Sperm düşüklüğü neden olur, sperm düşüklüğüne ne iyi gelir 2024

Mart 22, 2024

Op.Dr. Murat Mermerkaya
451 Comments

Sperm eksikliği veya sperm düşüklüğü, spermin sayı, hareket veya şekillerinde bozukluk olmasıdır. Bu durumu saptadığımızda öncelikle hastada ameliyatlık bir durum var mı bu araştırıyoruz. Eğer varsa ameliyat ile, yoksa ilaç tedavisi ile sperm normale getiriyoruz. Sperm düşüklüğü çaresi olan bir durumdur.
Murat Mermerkaya – DoktorTakvimi.com Op.Dr.Murat Mermerkaya

Sperm düşüklüğü olup tedavi ile hamile kalan hastalarımızın yorumlarını okumak için tıklayın

Çoğumuzun bildiği gibi futbol maçlarında, sahaya her takımdan 11 kişi çıkar. Bunlardan biri kalecidir. Yani toplamda 10 oyuncu vardır. Bunların da belli bir kısmı gol atan forvet denilen oyunculardır. Bunlarda eksiklik varsa, gol atmak zorlaşmaktadır.

Erkeklerin çocuk sahibi olamamasında en önemli sebeplerden biri sperm eksikliği dediğimiz durumdur. Sperm eksikliği, sperm sayısında düşüklük, sperm hareketi azlığı ya da morfoloji bozukluğu şeklinde ortaya çıkabilir. Ayrıca spermin iç kısmında yani DNA’sında da problem olabilir.

Erkek kısırlığı araştırılırken sperm tahlili özel öneme sahiptir. Sperm tahlilinin 2 ila 7 günlük bir cinsel perhizle yapılması önerilmekle birlikte, genelde tercih edilen, 3-4 günlük bir perhizle yapılmasıdır.

Kısırlık nedir?

Eğer çift evlendikten sonra korunmasız olarak 1 yıl cinsel ilişkiye girmesine rağmen gebelik oluşmadıysa buna kısırlık adı verilmektedir. Kısırlık yüzde 50 oranında erkekten kaynaklanır.

Erkeklerde kısırlık belirtileri

Çocuk sahibi olamamak
Cinsel fonksiyon bozuklukları (Örneğin, boşalmada güçlük, erken boşalma veya iktidarsızlık)
Acı, şişme veya testis bölgesinde yumru
Kromozom veya hormonal bozukluk belirtisi olan, sakal – bıyıkta veya diğer vücut kıllarında azalma
Düşük sperm sayısına sahip olmak (Bir mililitre menide 15 milyondan az sperm hücresi, her boşalmada 39 milyondan az sperm hücresi)

Gebeliğin doğal yollardan sağlanabilmesi için spermlerin yeterli hızda ve harekette olması gerekmektedir. Şayet hız ve hareketlilik yeterli değilse, gebeliğin gerçekleşmesi zorlaşacaktır.

Sperm düşüklüğü hamile kalanların yorumları — Sperm hareketsizliği tedavisi

Sperm tahlili yapıldıktan sonra Dünya Sağlık Örgütünün 2010 yılında yayınlanan kılavuzda belirlediği spermiogram testi normal değerleri ile karşılaştırarak sperm değerlerinin bozuk olup olmadığı değerlendirilir. Bu kılavuzun 5. versiyonu 2010 yılında yayınlanmış olup halen yürürlüktedir ve sperm değerleri bu kılavuza göre değerlendirilmelidir. Kılavuzun son haline buradan ulaşabilirsiniz.

Sperm testi hangi bölümde yapılır?

Sperm testi üroloji uzmanı tarafından talep edilir ve laboratuvar tarafından yapılır. Sonuç hastaya verilir, sperm testinin değerlendirmesi ve sperm düşüklüğü tedavisi üroloji uzmanı tarafından yapılır.

Azospermi baba olabilir mi — Sperm hareketsizliği tedavisi

Cinsel perhiz nedir?

Cinsel perhiz, erkeğin sperm testi vermeden önce ilişkiye girmemesi, elle boşalmamış olması ve gece rüyada boşalma olmamasıdır. Cinsel perhiz süresi iki ila yedi gün arasında olmalıdır, ancak, genelde tercih edilen, üç veya dört gün olmasıdır.

Kimler sperm testi yaptırmalı?

Eğer evlendikten sonra bir yıl geçmesine ve korunmasız ilişkiye rağmen gebelik oluşmadıysa sperm tahlili yapılmalıdır.

Spermi düşük olup hamile kalanların yorumları

Spermiogram Nedir? Erkek Üreme Sağlığı İçin Önemi Nedir?

Spermiogram, erkek üreme sağlığını değerlendirmek için kullanılan bir tıbbi testtir. Bu test, erkeğin sperm kalitesini, hareketliliğini ve miktarını analiz ederek üreme potansiyelini belirlemeye yardımcı olur. Spermiogram, çiftlerin kısırlık sorunlarını anlamak ve tedavi seçeneklerini belirlemek için önemli bir araçtır.

Spermiogram Nasıl Yapılır?

Spermiogram testi, bir tıbbi uzman tarafından yapılmalıdır. Genellikle özel bir laboratuvar ortamında gerçekleştirilir. Test öncesinde, erkeğin cinsel aktiviteden en az 3-4 gün önce boşalmasının engellenmesi önerilir. Test için gerekli olan örnek, mastürbasyon yoluyla alınır ve özel bir kapta toplanır.

Toplanan örnek laboratuvara gönderilir ve uzmanlar tarafından değerlendirilir. Sperm miktarı, hareketliliği, morfolojisi (şekil ve yapı) ve diğer parametreler incelenir. Sonuçlar genellikle birkaç gün içinde hazır olur.

Spermiogram Sonuçları Nasıl Değerlendirilir?

Spermiogram sonuçları, bir erkeğin üreme sağlığını değerlendirmek için önemli bir kaynaktır. İşte spermiogram sonuçlarının anlamını belirleyen bazı temel faktörler:

Sperm Miktarı: Normal bir spermiogramda milyonlarca sperm hücresi bulunmalıdır. Düşük sperm miktarı, fertilite sorunlarına neden olabilir.
Sperm Hareketliliği: Sperm hücrelerinin hızlı ve doğru bir şekilde hareket etmesi gereklidir. Hareketlilik sorunları, spermin yumurtayı dölleme yeteneğini etkileyebilir.
Sperm Morfolojisi: Sperm hücrelerinin normal bir şekle sahip olması önemlidir. Anormal şekillere sahip sperm hücreleri, döllenme şansını azaltabilir.
Diğer Parametreler: Spermiogram ayrıca sperm hücrelerinin büyüklüğünü, pH seviyesini ve diğer faktörleri de değerlendirebilir.

Spermiogram sonuçları, bir erkeğin fertilite (üreme yeteneği) üzerindeki etkisini belirlemeye yardımcı olur. Eğer sonuçlar normal değilse, bir ürolog veya androloji uzmanı, uygun tedavi seçeneklerini tartışmak için değerlendirme yapacaktır.

Spermiogram ve Kısırlık

Spermiogram testi, çiftlerin kısırlık sorunlarını anlamak ve nedenlerini belirlemek için kullanılır. Eğer bir erkeğin spermiogram sonuçları normal değilse, bu kısırlık sorunlarına yol açabilir. Ancak bu durumun tedavi edilebilir olduğunu unutmamak önemlidir. Hormon tedavisi, cerrahi müdahale veya diğer yöntemlerle erkek üreme sağlığı iyileştirilebilir.

Sonuç olarak

Spermiogram, erkek üreme sağlığını değerlendirmek için önemli bir araçtır. Erkeklerin bu testi düzenli olarak yaptırmaları, üreme sağlığı açısından kritik bir önlem olabilir. Spermiogram sonuçları, kısırlık sorunlarını anlamak ve tedavi seçeneklerini belirlemek için kullanılır, bu nedenle bu testin önemi büyüktür. Eğer çiftler çocuk sahibi olma konusunda sorunlar yaşıyorlarsa, bir uzmana başvurarak spermiogram testi yaptırmaları önerilir.

Meni miktarı / hacim / volüm

Çocuk sahibi olamayan erkeğin değerlendirilmesinde sperm değerlerinden ilk dikkat edilecek olan meni miktarı yani semen volümüdür. Bu miktarın 1.5 mililitre üzerinde olması gerekir. Miktarın az olması tıkanıklık yönünde değerlendirilebilir. Eğer bir tahlilde düşük çıkarsa mutlaka tekrar tahlil yapılarak değerlendirilmelidir.

Sperm sayısı

Sperm testi sonuçları değerlendirilirken bakılacak ikinci kisim sperm sayısıdır. Sperm eksikliği en sık sperm sayısı düşüklüğü şeklinde görülür. Sperm sayısı genelde iki farklı şekilde yazılmaktadır. Sperm konsantrasyonu ve toplam sperm sayısı.

Sperm konsantrasyonu

Sperm konsantrasyonu 1 mililitrede bulunan sperm sayısıdır ve 15 milyonun üzerinde olmalıdır. Farklı merkezlerde konsantrasyon, mililitredeki sperm sayısı, 1cc’deki spermatozoit sayısı veya 1cc’deki sperm konsantrasyonu olarak adlandırılmaktadır ancak hepsi aynı anlama gelir ve karşılığı sperm konsantrasyonudur. En az değeri 15 milyon olmalıdır. Bu sayının altında kaldığı takdirde spermler yumurtaya ulaşmakta zorlanır ve gebelik oluşma ihtimali düşer.

Toplam sperm sayısı

Toplam sperm sayısı ise konsantrasyondan farklı bir değerdir normalde 39 milyon olmalıdır. Farklı merkezlerde toplam sperm konsantrasyonu, ejekulattaki toplam sperm sayısı, total sperm sayısı ya da sadece sperm sayısı olarak belirtilebilir.

Sperm sayısı kaç olmalı?

Bir mililitrede 15 milyon, toplamda 39 milyon olmalı

Sperm sayısının az olması durumunda ne yapılır?

Sperm sayısı az çıkıyorsa mutlaka yeni bir test yapılarak düşüklük kesin olarak saptanır. Bundan sperm düşüklüğünün sebebi araştırılır.

Sperm düşüklüğü yapan sebepler

Öncelikle, varikosel için muayene ve ultrason yapılır. Varikosel varsa ameliyat ile sperm sayısı düzelir. Varikosel yoksa bu durumda sperm düşüklüğü için ilaç tedavisi verilir, beslenme düzenlenir ve bitkisel destek sağlanır.

Cinsiyet hormonları: Testosteron ve diğer cinsiyet hormonlarının düşük olması sperm üretimini etkileyebilir.

Kromozom anomalileri: Bazı kromozom anomalileri, sperm üretimini etkileyebilir. Örneğin, Klinefelter sendromu olan bir erkekte testosteron seviyesi düşük olabilir ve bu da sperm üretimini azaltabilir.

İlaçlar: Bazı ilaçlar, sperm üretimini azaltabilir. Örneğin, bazı antidepresanlar, anabolik steroidler ve kemoterapi ilaçları sperm sayısını azaltabilir.

Yaş: Erkekler yaşlandıkça, sperm üretimi azalır.

Sağlık sorunları: Bazı sağlık sorunları, sperm üretimini etkileyebilir. Örneğin, varikosel (testislerde damar genişlemesi) ve kronik böbrek hastalığı gibi durumlar sperm üretimini azaltabilir.

Stres: Stres, sperm üretimini etkileyebilir.

Sigara ve alkol kullanımı: Sigara ve alkol kullanımı, sperm üretimini azaltabilir.

Aşırı sıvı kaybı: Özellikle yoğun egzersizler sırasında aşırı sıvı kaybı, sperm üretimini azaltabilir.

İşyeri koşulları: Bazı işyeri koşulları, sperm üretimini etkileyebilir. Örneğin, bazı kimyasallar ve radyasyon gibi maddeler sperm üretimini azaltabilir.

Genetik faktörler: Bazı genetik faktörler de sperm düşüklüğüne neden olabilir.

Beslenme: Düşük protein, vitamin ve mineraller içeren bir diyet, sperm üretimini azaltabilir.

Sperm eksikliği yapabilir. Sperm sayısını artırmak için öncelikle hastalıklar ve kullanılan ilaçlar gözden geçirilir, enfeksiyon kontrol edilir. Bunlarda sorun yoksa, varikosel için muayene ve ultrason yapılır. Varikosel varsa ameliyat ile sperm sayısı düzelir. Varikosel yoksa bu durumda sperm düşüklüğü için ilaç tedavisi verilir, beslenme düzenlenir ve bitkisel destek sağlanır.

Sperm hareketi düşüklüğü

Sperm hareketliliği sperm testi değerlendirilirken dikkat edilecek başka bir konudur. Sperm eksikliği olan hastaların önemli bir kısmında sperm hareketi düşük çıkmaktadır. Yeni kılavuzda sperm hareketleri iki başlık altında değerlendirilmektedir. Birincisi toplam hareketli sperm oranı kincisi ise ileri hareketli sperm oranıdır.

Toplam sperm hareketi

Kılavuzda hareketli spermlerin toplam sperme oranının %40 olması önerilmektedir. Yani her 10 spermden 4’ü hareketli olmalıdır. Bunun altındaki değerler sperm hareketinin azalmış olması demektir. Farklı merkezlerde toplam hareketlilik, motilite veya toplam motilite gibi isimlerle raporlanabilmektedir. Bazı merkezlerde farklı bir değer olarak raporlanmamakta, diğer hareket değerleri toplanarak elde edilmektedir. Bunun için rapordaki hızlı ileri hareketli, yavaş ileri hareketli ve yerinde hareketli spermlerin oranları toplanır.

İleri hareket

İleri hareket ise toplam hareketten farklı olup bu hareketli spermleri ne kadarının ileri doğru hareket ettiğini saptamaya yöneliktir. Kılavuzda ileri sperm hareketinin normal değeri yüzde 32 olarak belirtilmiştir. Bu değerin altında saptanan değerler sperm ileri hareketliliğinin düşük olduğu yönünde yorumlanmalıdır. Bu değer ise hızlı ileri hareketli ve yavaş ileri hareketli spermlerin oranının toplanması ile bulunur. Hızlı ileri hareketli sperm, bazı merkezlerde progressif motilite, +4 hareketlilik, progresif hareketlilik veya A harfi ile ifade edilir. Yavaş ileri hareketli sperm ise non-progresif motilite, +3 hareketlilik, non-progresif hareketlilik veya sadece B harfi ile ifade edilebilir. A ve B değerlerinin toplanması ileri hareketlilik değerini verir ve en az yüzde 32 olmalıdır.

Sperm hareketi kaç olmalı?

İleri hareket yüzde 32, toplam hareket yüzde 40 olmalı

Sperm hareketsizliği tedavisi

Erkekte sperm hareketi düşük çıkıyorsa, öncelikle sebebi araştırmak gerekir. Aşağıdaki sebeplerden birisi varsa öncelikle bu sebep ortadan kaldırılır. Yoksa bu durumda ilaç, beslenme desteği ve bitkisel destek kullanılır.

Varikosel
Hormon bozukluğu
Daha önce geçirilmiş ameliyatlar
Enfeksiyon
Kullanılan ilaçlar
Bazı hastalıklar
Yaşam tarzı ile ilgili sorunlar

Sperm morfolojisi düşüklüğü

Sperm morfolojisi yani şekilleri sperm tahlil kağıdınının en son bölümünde yer alır. Burada önemli olan normal spermlerin oranıdır. Bunların en az yüzde dört olması gerekir. Eğer bu değer yüzde 4’ün altındaysa o zaman spermlerde Morfoloji bozukluğu olduğu değerlendirilmelidir.

Sperm sayısı ve hareketini artırmak için neler yapılabilir?

Sıcaklık spermleri bozabilir

Testislerin sıcağa maruz kalması, sperm sayısında ve hareketliliğinde azalmaya yol açar. Bu sebeple de kıyafet tercihleri bol ve rahat olarak tercih edilmelidir. Hamam, sauna ve kaplıca gibi sıcak ortamlardan uzak durmak gerekmektedir. Testislerin ısınması, spermlerin yavaş hareket etmesine yol açar. Sıcak duştan da kaçınılmalıdır.

Sperm kalitesini artırmak için

Yaşam tarzının düzenli ve dengeli olması üreme organlarının işlevini doğru bir şekilde yerine getirmesini sağlayacaktır. Özellikle alkolden ve sigaradan uzak durulmalıdır. Beslenme düzeni vitamin, mineral ve protein ağırlıklı olarak düzenlenmelidir.

Sperm hareketliliği ve sayısı stres oranından da etkilenmektedir. Stres hormonları, sperm hücrelerini doğrudan etkilemektedir. Stresi kontrol altına almak için düzenli olarak spor yapılmalı, stresli ortamlardan uzak durulmalı ve gerekli görüldüğünde profesyonel yardım almaktan çekinilmemelidir.

Spermi bozan sebepler

Sigara ve alkol, kısırlığa yol açan en önemli sebeplerin başında gelir. Sigara ve alkol kullanımı sperm hücre sayısını azaltır, spermlerin yumurtayı dölleme yetisini düşürür ve sperm hareketliliğini azaltarak spermin yumurtaya ulaşmasını dahi engelleyebilir.
Özellikle sürekli sigara ya da alkol ya da her ikisini de kullanmak spermlerin ciddi ölçüde yavaşlamasına yol açar.

Aşırı kilolu olmak ya da aşırı zayıf olmak, üreme organlarının olumsuz etkilenmesine yol açar. Vücut kitle indeksinin kişinin boyuna uygun olması gerekmektedir.

Yaşlanma sperm sağlığını etkiler mi?

Sadece kadınların biyolojik saati yoktur. 50 yaşından sonra sperm hareketi ve sağlıklı sperm sayısı bir adamın doğurganlığını etkileyebilir ve 50 yaşından sonra spermlerde ve doğurganlıkta azalmaya neden olabilir. Nasıl ki yaş ilerledikçe kaslar güçsüz hale gelmekte, görme yetisi azalmakta ve saçlar beyazlamaktadır, sperm kalitesi de bozulmaktadır. Bazı araştırmalar yaşlı erkekler tarafından hamile bırakılan kadınların düşük yapma riskinin hafifçe daha yüksek olduğunu göstermektedir.

Sperm sayısı veya hareketi tedavi ile artar mı?

sperm değeri düşüklüğü — Sperm düşüklüğü tedavisi

Sperm sayı veya hareket düşüklüğü olan hastalarda öncelikle varikosel olup olmadığı değerlendirilir. Eğer varikosel varsa ameliyat ile bu hastaların üçte ikisinde sperm değerleri düzelmektedir. Varikosel ile ilgili detaylı bilgi için tıklayınız.

Eğer varikosel yoksa bu hastaların ilaç tedavisinden fayda gördüğü ve sperm değerlerinin iyileştiği bilinmektedir.

Vignera ve arkadaşlarının yayınladığı güncel bir çalışmada, sperm düşüklüğü olan hastalarda tedavi ile sperm değerlerinin iyileştiği, gebelik oranlarının da tedavi görmeyen hastalara oranla daha yüksek olduğu bulunmuştur. (K50T20)

2020 yılında reprod Biol Endocrinol dergisinde yayınlanan bir araştırmada sperm düşüklüğü olan hastalara ilaç tedavisi uygulanmış ve tedavi öncesi ve sonrası değerler karşılaştırılmıştır. Tedavi sonunda hastaların sperm sayı, hareket ve şekillerinin anlamlı derecede düzeldiği bildirilmiştir. (F2,5)

2019 yılında sperm düşüklüğü olan 57 hasta ile yapılan bir çalışmada denil ve arkadaşları 3 ay süreyle ilaç tedavisi uygulamış ve sperdeki düzelmeyi değerlendirmişlerdir. Tedavi öncesi ortalama 1 milyon olan sperm sayısı, tedavi sonrası 3,2 milyon olmuştur. Ayrıca yüzde 18 olan sperm hareketi 3 ay sonunda yüzde 26’ya çıkmıştır. Morfolojide anlamlı bir düzelme görülmemiştir. (T20)

Yine 2019 yılında yayınlanan çalışmada, Jannatifar ve arkadaşları, 3 ay tedavi sonunda sperm sayısında tedavi öncesine göre 5 milyon civarında artış olduğunu bulmuşlardır. Sperm ileri hareketi de tedavi öncesi yüzde 20 iken tedavi sonrası yüzde 24 seviyesine ulaşmıştır (N6)

Spermiogram sonucu değerlendirme

Sperm testi sonucunuzu aşağıdaki yorum bölümüne yazarak değerlendirme isteyebilirsiniz. Lütfen değerleri aşağıdaki formatta , eksiksiz olarak yazınız. Ayrıca kaç yıldır çocuk isteyip sahip olamadığınızı da yazarsanız daha iyi olur.

Meni miktarı / hacmi / volümü
Likefaksiyon süresi
Sperm konsantrasyonu
Toplam sperm sayısı
İleri hareketli sperm oranı
Yerinde hareketli sperm oranı
Hareketsiz sperm
Normal morfoloji

Kaynaklar:
1) EAU (Avrupa Üroloji Birliği) erkek kısırlığı tedavi kılavuzları
2)Dünya sağlık örgütü (WHO) sperm tahlili değerledirme kılavuzu
3)Türk Üroloji Derneği sperm parametreleri değerlendirmesi

451 Comment

Özlem

Mrb hocam eşimde 2.7 variköseli var ileri hız hareketliliği % 15 hareketsizliliği%53 toplam sperm konsantrsı 23.9 m 1 yıldır cocugumuz olmuyor ne ilaç kullandıysa olmadı ne yapmalıyız bilgi verebilirmisiniz

Yanıtla
1. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Ameliyat için muayene etmeden yorum yapmam uygun olmaz diye düşünüyorum. Saygılarımla.
Kadriye

Slm hocam 5 milyon sperm ve %60 a+B HIZ EŞİMİN spermogram sonucu böyle hamile kalabilme mümkün mü eşim tedavisi sonrası bu sonuca ulaştı

Yanıtla
1. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Olmaz diyemem ama artarsa başarı şansı da artar. Saygılarımla. Op.Dr.Murat Mermerkaya.
Burcu

Hocam eşimin sperm testi şöyle
Miktr:2.5
Ph:8
Sıvılaşma süresi:60 dk
Sperm sayısı/mm3:41 milyon
Total sperm sayısı:104 milyon
Hareketlilik
İleri hızlı hareketlilik
1/2 saat:20
1 saat:25
2 saat:15

İleri yavaş hareketlilik
1/2 saat:30
1 saat:30
2 saat:20

Hareketsiz
1/2 saat:50
1 saat:45
2 saat:65

Değerler nasıldır hocam şimdiden teşekkür ederim

Yanıtla
1. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Dünya Sağlık Örgütü 2010 kılavuzunda sperm sayısının bir mililitrede 15 milyon olması gerektiği yazıyor. Bu sayı sizde 41 milyon olarak çıkmış. Ayrıca hızlı ve yavaş ileri hareketin toplamda yüzde 32 olması gerekiyor. Sizde ileri hareket değeri 50 olarak yazılmış. Bu durumda spermde sayı ve hareket normal demektir.
Hkk

İyi günler hocam sperm sayımda ciddi bir düşük var oligazsperm dediler toplam yani 1 milyon sperm mi var tüp bebek dediler sadece varikosel içinde renkli doppler çekilecem gözle görülür belirtisi yok galiba sizler yardımcı olabilir misiniz adanada yaşıyorum gerekiyorsa randevu alıp yanınıza gelecem yardımcı olursanız çok sevinirim

Yanıtla
1. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Tabi ki yardımcı olurum. Ultrason yapılınca testler ile birlikte gelirseniz yardımcı olurum.
Mert Uğuz

Hocam merhaba
Volume:3 ml
Ph:7.5
Toplam sperm sayısı: 90.000.000
Motilite:%8
Hızlı hareketli:%1
Yavaş hareketli:%6
Yerinde hareketli:%1
Hareketsiz:%92
MORFOLOJİ
Normal:%0
Baş anomalisi:%36
Kuyruk anomalisi:%36
Boyun anomalisi:%28
Testim bu şekilde. Eşimde herhangi bir problem çıkmadı. Ne yapmamı önerirsiniz? Geçirmiş olduğum ameliyat, rahatsızlık vb. yok.

Yanıtla
1. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Dünya Sağlık Örgütü 2010 kılavuzunda sperm sayısının bir mililitrede 15 milyon olması gerektiği yazıyor. Bu sayı sizde 30 milyon olarak çıkmış. Ayrıca hızlı ve yavaş ileri hareketin toplamda yüzde 32 olması gerekiyor. Sizde ileri hareket değeri 7 olarak yazılmış. Bu durumda spermde sayı iyi ama hareket düşük demektir. Ayrıca morfoloji yüzde 4 olması gerekirken 0 çıkmış.
  Sperm sayısı,morfolojisi veya hareketi düşük olan hastalarda öncelikle varikosel var mı bunu araştırıyoruz. Eğer varikosel varsa ameliyat ile hastaların üçte ikisinde sperm değerleri düzeliyor.
  Varikosel ile ilgili detaylı bilgi için https://drmuratmermerkaya.com/varikosel sayfasına bakabilirsiniz
  Eğer varikosel yoksa ilaç tedavisi ile spermi normale getirmeye çalışıyoruz. Bu tedaviler ile yeterli sonuç alamazsak bu sefer gündeme aşılama veya tüp bebek tedavisi geliyor.
Serdar

Hocam selamlar spermiogram testi yaptırdım.
İleri yavaş hareketli: %53
Volum: 1.5 cc
Yerinde hareketli : %21
1 cc :19 milyon
Tüm ejekülat 28.500 milyon
İleri hızlı hareketi : %10
Morfolojik değerlendirmede
Normal : %2 çıkmış değerlendirebilir misiniz rica etsem şimdiden teşekür ediyorum.

Yanıtla
1. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Dünya Sağlık Örgütü 2010 kılavuzunda sperm sayısının bir mililitrede 15 milyon olması gerektiği yazıyor. Bu sayı sizde 19 milyon olarak çıkmış. Ayrıca hızlı ve yavaş ileri hareketin toplamda yüzde 32 olması gerekiyor. Sizde ileri hareket değeri toplam %63 olarak yazılmış. Bu durumda spermde sayı ve hareket normal demektir. Ancak morfoloji yüzde 4 olması gerekirken yüzde 2 çıkmış.
  Sperm morfolojisi düşük olan hastalarda öncelikle varikosel var mı bunu araştırıyoruz. Eğer varikosel varsa ameliyat ile hastaların üçte ikisinde sperm değerleri düzeliyor.
  Varikosel ile ilgili detaylı bilgi için https://drmuratmermerkaya.com/varikosel sayfasına bakabilirsiniz
  Eğer varikosel yoksa ilaç tedavisi ile spermi normale getirmeye çalışıyoruz. Bu tedaviler ile yeterli sonuç alamazsak bu sefer gündeme aşılama veya tüp bebek tedavisi geliyor.
Emrah

Hocam sperm testi sonuçlarını yorumlar mısınız?

Miktar:2.3
Ph:7.8 (Kalevi)
Sıvılaşma: 35 dakika akışkan
Görünüm: Normal
Fruktoz:280
Sayım:7.400.000
Hareketlilik:35 Dakika
Hızlı:0,0
Orta:11,3
Yavaş:2,5
Hareketsiz:86,2
Hareket Şekli:Hareketli şekillerin 98,2 orta hızda doğrusal hareketli
Ortalama hareketli:23,1 mic/s
Hareketlilik 120 dakika
Hızlı:0,0
Orta:6,4
Yavaş:1,2
Hareketsiz:92,4
Hareket Şekli:Hareketli şekillerin 91,1 orta hızda doğrusal hareketli
Ortalama hareketli:21,2 mic/s

Mikroskobi: 1-2 Lökosit ve prostatik hücre görüldü

Yanıtla
1. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Sperm sayısı ve hareketi düşük görünüyor. Hızlı ve orta toplamda 32 olmalı. Sizde 11,3 çıkmış
  Sayı olarak da 15 milyon olmalı. Sizde 7,4 milyon çıkmış.
Gülcan

Volume 2
Sperm Miktarı 144,44
Aktif Sperm Miktarı 75,57
İleri Hizli Hareketli 29.1
Yerinde Hareketli 15,2
Hareketsizlik 47,8

Değerler nasıl hocam

Yanıtla
1. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Sperm sayısı iyi ama hareket düşük görünüyor
İbrahim

Hocam bu sonuçlara göre doktorum ilaç tedavisi verdi 1 aydir kullanmaya devam ediyorum.Verme sebebi bir düşüklük olduğu için midir ? Sperm testinde ?

Yanıtla
1. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Başka bir hekim arkadaşım tarafından yapılan tedavi ile ilgili yorum yapmam etik olmaz. Tedaviniz ile ilgili en doğru bilgiyi kendisinden alabilirsiniz. Saygılarımla.
İbrahim

Hocam 8 aydır hamilelik olmadı eşimde. Sperm değerlerim ?

Meni miktarı: 3 ml
Likefaksiyon: normal
Viskozite:normal
Görünüş :normal
Sperm konsantrasyon: 15 mil /ml
Motilite (%100 spermatozoa): %77
A-hizli hareketli:%7
B-yavas hareketli:%67
C-yerinde hareketli:%3
D-hareketsiz : %23
Morfoloji(Krıger): %4

Yanıtla
1. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Değerler iyi görünüyor. Bence acele etmeyin. 1 yıl dolunca halen gebelik olmazsa sperm DNA hasarı bakılabilir. Bu konuyla ilgili sitemde detaylı bilgi mevcut. Saygılarımla.
Ayse

Miktar 3.5
Vizkozite normal
Ph 7.5
Sayi 34 milyon
Total sayi 119 milyon
Hızlı ileri hareketlilik 10
Yavaş ileri hareketlilik 30
Yerinde hareketlilik 20
Hareketsiz 40
Spontan aglitinasyon negatif
Birde asilama yapıldı 1 kez , yikama öncesi hizli ileri hareketlilik 1, yikama sonrasi 16 çıkmış hocam değerlendirebilir misinjz asilamada şansımız nedir

Yanıtla
1. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Değerler kötü değil. Ama aşılama başarısız olduysa sperm DNA hasarı baktırmanızı öneririm. https://www.youtube.com/watch?v=f002QJ-S4QM adresinden sperm DNA hasarı işle ilgili detaylı bilgi verdiğim videoyu izleyebilirsiniz. Saygılarımla.
Fzlı

İyi calişmalar hocam
Hacim 3
Konatrasyon 79.2 milyon
Total sperm sayısı 237.6 milyon
Sıvılaşma 40
Ph8.5
Total motilite 70
Progresif hareketli 50
Yavaş hareketli 15
Yerinde 5
Hareketsiz 30
Baş 2
Boyun 3
Kuyruk 5 varikosel var sayıda hareketlilikte sıkıntı varmı

Yanıtla
1. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Sperm değerleriniz iyi görünüyor.
Efe

Hocam varikosek ameliyatı öncesi iğne tedavisi görmüştük düzelme olmayınca ameliyat oldu şimdi sayı 600 binden 15 milyona yüksekdi ama hareket 0 ve 100 üzeri motil bulundu diyor. Tüp bebek tedavisine başlanmalı mı bu durumda hocam yoksa doğal yolla beklenmeli mi birde hocam ilaç tedavisi oluyoruz aynı şekilde

Yanıtla
1. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Sayı arttıysa zamanla hareket de artabilir. Bence iyi bir tedavi ile 3 ay kadar daha bekleyip tekrar sperm testi yapmakta fayda var.
Cansu

Sperm dna hasarı %11 çıktı hocam normal denildi. Sperm değerlerinde sıkıntı varmı peki sizce de

Yanıtla
1. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Konsantrasyon biraz düşük görünüyor ama hareket iyi.
Cansu

İyi çalışmalar hocam. Test sonucu hakkında fikrinizi merak ediyorum.
2 buçuk günlük perhiz sonrasında verilen sonuçlar hocam.

Lifekasyon : 20 dk da
Volum : 4 ml
Total sayı : 44 milyon
Konsantrasyon : 11 milyon
Total motilite : % 57
+4 ileri doğru hızlı hareketli : %1
+3 yavaş doğrusal olmayan hareketli : %41
+2 yerinde hareketli : %15
+1 Hareketsiz : % 43

Değerler nasıl hocam kendiliğinden gebelik oluşur mu. 3 yıllık evliyiz 3 kimyasal 2 düşüğüm oldu. 10 aydır deniyoruz

Yanıtla
1. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Bence mutlaka sperm DNA hasarı bakılması gerekiyor. https://www.youtube.com/watch?v=f002QJ-S4QM adresinden sperm DNA hasarı işle ilgili detaylı bilgi verdiğim videoyu izleyebilirsiniz. Saygılarımla.
Efe

İyi günler hocam 3 ay önce varikosel ameliyatı oldum şimdi değerlerim şu şekilde çıktı
Sayı 5 milyon
Toplam sperm sayısı 15 milyon
Total %1
+4 a %0
+3b %0
+2c %1
+1d %99
Morfoloji 1
Birde testte 100 üzeri motil sperm yazılmış hocam, varikosel ameliyat sonrası bu spermlerle hangi yol izlenmeli

Yanıtla
1. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Bence artık iyi bir ilaç tedavisi gerekir. İğne kullanırsanız daha hızlı düzelme olur.
2. Tülin
  
  Hocam merhaba, eşimle 1 yıldır evliyiz. Test sonucumuzda sperm hacmi 0.5 çıktı. Bu nedenle sperm sayısı gibi ayrıntılı sonuçlar alamıyoruz. Tıkanıklık için ultrason da çektirdi ancak herhangi bir tıkanıklık ya da hormonel bir problem çıkmadı. Bizim sorumuz sperm hacmi bu koşullarda arttırılabilir mi? Ya da sperm hacminin düşük olması gebeliğe engel oluşturur mu yani sağlıklı sperme sahip olabilir mi bu koşullarda? Teşekkür ederim şimdiden.
3. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Gelme imkanı varsa gelin sperme bakalım. Hacim düşük olsa da biz bakabiliyoruz.
  Saygılarımla,
  Op.Dr.Murat Mermerkaya
  Üroloji uzmanı
  Tel: 05459261632
  https://www.drmuratmermerkaya.com
  instagram: https://www.instagram.com/op.dr.muratmermerkaya/
Mehmet

Hocam merhaba 1 yıldır çocuğumuz olmuyor doktora gittim varikosel görülmedi renkli doppler yaptırdım temiz çıktı ama sperm testinde bozukluklar çıktı sertleşme problemimde var sizce ne yapmalıyım yardımcı olurmusunuz.
Cinsel perhiz:4 gün
Hacim:1.0ml
Hareketli Sperm Kons.:7.9m/ml
Hareketsizlik:Yüzde 92
Morfoloji Kruger:Yüzde 3
Morfolojisi Normal:2.6m
Ortalama Hız:4.0
Sperm Hareket İndeksi:24.0
Sperm Konsantrasyonu:96.8m/ml
Toplam ileri har.sperm:3.1m
Toplam har.sperm:7.9m
Toplam Hareketlilik: Yüzde 8.0
Yerinde hareketlilik:Yüzde 5.0
Ph:8.0
İleri Hareketlilik: Yüzde 3.0
Viskozite:Normal
İleri Hareketli Sperm:3.1M/ml
Fonksiyonel Sperm:0.2M

Yanıtla
1. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Sperm sayı ve hareketi düşük görünüyor. Bu durumda önce varikosel var mı bunu araştırıyoruz. Eğer varikosel varsa ameliyat yoksa ilaç tedavisi gerekir.
Emin

İyi çalışmalar hocam.ilk semen raporumda hızlı ileri hareketli %0,normal yapı %3.. doktorum klomen adlı ilacı 3 ay kullanmamı soyledi 1 ay sonra 2. Semen testini yaptirdim
Semen analiz raporumda
Sperm konsantrasyonu >=15
Toplam hareketlilik >=40
İleri hareketli>=32
Toplam sperm konsantrasyonu >=39
Morfoloji: % normal form >=4

Bu şekilde çıktı. Bu değerlerle normal yollarla gebelik sağlanabilir mi ? Eşim ile beraber gitmiştik onda herhangi bir sorun cikmadi. Başka neler yapılabilir ?

Yanıtla
1. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Emin bey, bunlar normal olması gereken sperm değerleri. Sizin sonuçlarınız farklı bir sütunda yazar. Onları göndermeniz lazım.
Sami

Hocam sperm sayısı ml 4.4 milyon bu sayı iyi beslenme ve egzersizlerle en fazla kaç olabilir ?

Yanıtla
1. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Bu şekilde olup da ilaç tedavisi ile normal sperm sayılarına ulaşan birçok hastamız var.
2. Erdi
  
  Hocam iyi günler benim sperm konstrasyonı 7.7 morfoloji 2 doğal yolla veya aşılama ile çocuk olur mu
3. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Sperm hareket değerinizi de yazar mısınız? Sadece sayı ile karar vermek doğru olmaz. Şu şekilde yazabilirsiniz:
  Meni miktarı / hacmi / volümü
  Likefaksiyon süresi
  Sperm konsantrasyonu
  Toplam sperm sayısı
  İleri hareketli sperm oranı
  Yerinde hareketli sperm oranı
  Hareketsiz sperm
  Normal morfoloji
Gökhan

Merhaba hocam. Benim sperm testim miktar 3.9 ml , toplam sperm 23.4 milyon , 6milyon /ml , toplam morfoloji %3
1.saatte toplam hareketli %35 , 1. Saatte ileri hareketli %30

Bu sonuclara göre ne önerirsiniz?

Yanıtla
1. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Sperm sayısı düşük görünüyor. Bu durumda öncelikle varikosel var mı bunu araştırıyoruz. Varsa ameliyat, yoksa ilaç tedavisi uygulamak gerekir.
Zeynep onder

Merabalar hocam 1 yıldır evliyiz bende haşimato var ve rahim filmi çekindim hiç bir sorun çıkmadı eşimde sperm testi yaptırdı
Toplam sperm sayısı 25.3
Sperm konsantrasyonu 50.5
Ileri hız hareketlilik(A)25.40
Ileri yavaş hareketlilik (B)22.20
Yerinde hareketli(c)4.1
Hareketsiz(D)48.3
Toplam hareketlilik(PR+NP)55.8
Ileri hareketlilik (A+B)51.7
Örnek tipi vizkoz
Ph 8

Yanıtla
1. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Bence değerleri iyi görünüyor. Bu değerler ile gebelik oluşmadıysa aşılama denemesi yapılabilir diye düşünüyorum.
Fatoş

Hocam iyi günler 10 aylık evliyim. Benim eşime sperm testi yapıldı hiç spermi yok. Gerekli ultrasonlar ve hormon tahlilledide temiz çıktı. Tek bir sıkıntı var testisleri küçükmüş. Böyle olupta çocuk sahibi olan var mi? Bide bu hastalığın ne gibi bir tedavisi yapılmalı?

Yanıtla
1. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Evet, bu şekilde azospermi olup da çocuk sahibi olan hastalar var. Bunun için öncelikle sebebi bulunmalı ve sebebe göre tedavi yapılmalı. Hormon eksikliği varsa ilaç tedavisi, tıkanma varsa ameliyat gerekir. İkisi de yoksa mikroTESE ile sperm alınıp tüp bebek yapılabilir.
Güven

Hocam benim ml de 1.2 milyon sperm çıktı fakat bunların hepsi hareketsiz.. bu sonuçla tüp bebek tedavisi olumlu sonuç verir mi

Yanıtla
1. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Tüp bebek yapılabilir ama başarısı düşük olur. Eğer tedavi ile hareket artarsa başarı şansı da artar.
Elif

Merhaba hocam,eşimin semen analiz raporu.2 yıllık evliyiz bu şekilde nasıl gebelik elde edebiliriz eşim tedavi mi görmeli yoksa direk aşılama mı yapmalıyız varikosel yok dendi
Sperm konsatrasyonu=7.3
Toplam hareketlilik =22
İleri Hareketli=5
Yerinde Hareketli=17
Hareketli sperm Konst= 1.6
İleri Har.sperm kons=0.4
ortalama hız =2
Top.sperm konst.=21.9
Morfolojisi Normal sperml=0.6

Yanıtla
1. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Bu şekilde aşılama yapılırsa başarısı düşük olacaktır. Öncelikle tedavi görmesi daha uygun olacaktır.
Selman

Slm hocam peki Diyarbakırda DNA testi yapsam sonucu sana göndersem olurmu yada sizin yanınızamı geleyim

Yanıtla
1. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Bizim yaptığımız DNA hasarı testi ile oradaki aynı değilse sorun olabilir.
Aslan

Hocam varikosel yok
Nasıl bir ilaç tedavisi önerirsiniz?

Yanıtla
1. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Fırat bey, sperm düşüklüğü için buradan ilaç veremiyorum maalesef.
Selman

Slm hocam ben 6 senedir evliyim 2sene önce varikoselden ameliyat oldum ameliyattan sonra bir düşük oldu son ra 4ay önce aşı yaptık olmadı siperm tahlilerimde şöyle toplam 110 milyon ileri hareketlilik 35 toplam hareketlilik 45 hareketsiz 55 siperm yıkama sonrası ileri hareket 85 toplam hareketlilik 85 hareketsiz 15 ne öneriyor sunuz

Yanıtla
1. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Bu kadar uzun süredir gebelik olmadı ve aşılama da başarısız olduysa sperm DNA hasarı testi yapılmasını öneririm.
Aslan

Hocam geçenlerde size yazmıştım 3 ay önceki değer şu şekilde idi
1cc de spermatozoon 10 milyon
Total spermatozoon. 60 milyon
hızlı ileri hareketli yüzde 0
Yavaş ileri hareketli. Yüzde 32
Yerinde hareketli yüzde. 18
Hareketsiz. Yüzde. 50

3 ay sonra

1cc de spermatozoon 4 milyon
Total spermatozoon. 10 milyon
hızlı ileri hareketli yüzde 4
Yavaş ileri hareketli. Yüzde 52
Yerinde hareketli yüzde. 12
Hareketsiz. Yüzde. 32

Bana öneriniz ne olur ilaç yada tedavi ne konuda bir öneriniz olur?

Yanıtla
1. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Sayı olarak ciddi bir düşüş var gibi görünüyor. Bu durumda öncelikle varikosel var mı onu kontrol etmek lazım. Varsa ameliyat, yoksa ilaç tedavisi faydalı olacaktır.
Berfin

Hocam eşim bumdan 4 ay önce varikosel ameliyatı oldu ve yeni sperm testimizde çok şükür 19 milyon sperm artmış sizce bu iyimi hocam ben erkeklerün günde 70 ve 150 milyon sperm ürettiğini duydum bu doğrumu hocam
Bizde hocam elüm küçükken kabakulak geçirmiş bu etkilemiş olur mu şimdiden teşekkür ederim hocam

Yanıtla
1. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Toplam sayı mı 19 milyon?
Aslan

Hocam 3 ay zeucit ilacını kullandım değerler size attığım düzeyde çıktı Üroloji uzmanı birşey demedi sebep söylemedi 15 gün sonra bir test daha ver dedi
Öncesinde ultrasona da girdim bir problem yok dediler testislerde vs
Bana öneriniz nedir bir ilaç yada başka birşey hocam

Yanıtla
1. Op.Dr. Murat Mermerkaya
  
  Testi tekrar edip yine bu şekilde çıkarsa daha güçlü bir tedavi vermek uygun olur spermi artırmak için.