Varikosel, testiste toplar damarlarda şişlik olması demektir. Bu durum spermi bozabilir ve çocuk sahibi olmaya engel olabilir. Varikosel ameliyat edildiğinde bu problem çözülür ve gebelik oluşur. Ameliyatta en başarılı yöntem mikrocerrahi yöntemdir.
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Varikosel Nedir? Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi
Varikosel, çocuk sahibi olamayan erkeklerin yaklaşık üçte rastlanan, testislerdeki kanı boşaltan toplardamarların varisleşmesi ve genişlemesidir. Bu genişleme, bacakta olduğu zaman varis, testiste olduğu zaman varikosel adını alır. Testis sıcaklığının artması, kirli kan içindeki zararlı maddelerin testiste birikmesi ve testis kan akımını bozması ile testis fonksiyonlarını etkiler ve sperm üretimini bozar.
Sperm düşüklüğü ile ilgili bilgi için tıklayın
Sperm sayısı, hareketi ve morfolojisindeki bozukluklarda en sık sebep varikoseldir ve tedavi edildikten sonra bu problemler düzelir. Ayrıca sperm DNA hasarı olan hastalarda da varikosel ameliyat edildikten sonra düzelme görülmektedir.
Bu hastalık ve sperm eksikliği birlikte olan hastalarda aşılama ve tüp bebek başarısı da düşük olmaktadır.
Varikosel belirtileri
Bu hastalığın belirtileri, tanısının konulmasında ve tedavisi için oldukça önemlidir. Varikosel testis üzerinde;
- Şişlik
- Kabarıklık
- Testiste ağrı şeklinde belirtiler olabilir
Damarlardaki genişleme, bir süre sonra dışarıdan görülecek kadar belirginleşip bacaklarda görülen varis benzeri bir şekil alabilir. bu hastalığın belirtileri arasında testislerde şişliğin yanı sıra terleme ve sıcaklık hissi de görülür. Ayrıca testislerin küçülmesi nadir de olsa bazı hastalarda görülebilir.
Varikosel neden olur?
-
Genetik yatkınlık: Aile geçmişi riski artırabilir.
-
Karın içi basınç: Uzun süreli ayakta durma, ağır kaldırma, uzun yürüyüşler veya kabızlık gibi faktörler testis damarlarının genişlemesine neden olabilir.
Varikosel % 90 sol testiste görülürken % 8-9 oranında iki taraflı (bilateral) olur. Sadece sağ tarafta görülmesi oranı ise % 1-2 oranındadır. Varikoselin daha çok sol tarafta görülmesi bir takım anatomik faktörlere bağlıdır.
- Sol taraftaki testisinin sağ taraftakine göre bir miktar daha aşağıda olması
- Testisin sol tarafındaki toplardamarın sağ tarafa göre daha uzun seyretmesi.
- Sol taraf testis toplardamarın karın içerisindeki diğer komşu organlarla anatomik ilişkisi.
- Sol taraf testis damarının boşalma şeklinin anatomik yapısı gibi özelliklerden varikoselin daha çok sol tarafta görülme nedenleri arasındadır.
Varikosel ameliyatı fiyatı almak için WhatsApp 05459261632 tıklayın
Varikosel nasıl anlaşılır?
Dikkatli kişiler kendi kendini muayene ederken testis üzerindeki düzensizlik, şişlik veya ağrıdan varikoseli belirleyebilir. Varikosel daha çok kısırlık şikayetiyle yapılan başvurularda doktor muayenesi sırasında teşhis edilir. Ayrıca; uzun süre ayakta kalma, spor ya da cinsel aktivite gibi efor gerektiren durumların ardından yaşanan ağrılar varikosele işaret edebilir. Varikosel muayenesi, genital muayenenin bir parçası olarak yapılmaktadır. Hasta 21 -22 derecelik oda ısısında ayakta pozisyonda muayene edilmelidir. Hasta, hem normal pozisyonda hem de ıkınma manevraları yaptırılarak göz ve elle kontrol edilir. Normal ve ıkınma manevraları ile damarsal yapıda genişleme olup olmadığı belirlenmelidir. Bu işlemlerle varikoselin varlığı klinik olarak konulur. Tanıda altın standart doktor muayenesidir. Bununla birlikte klinik tanıyı desteklemek, varikoselin derecesini belirlemek ve ameliyat kararı için Skrotal Doppler ultrasonografi çekimi yapılır.
Daha çok kimlerde görülür?
Varikoselin ortaya çıkma nedeni bilinmemektedir. Ancak, bazı risk grupları bulunur:
- Daha çok şişman kişiler
- Karın içi basıncını arttıran yüksek ağırlıklı spor yapan kişiler
- Kronik astımı ve kronik öksürük nöbetleri geçirenle
- Karın içi basıncı arttıran kronik kabızlık yaşayanlar
- Varis hastalığında olduğu gibi meslek hastalığı olarak Ayakta kalmayı gerektiren öğretmen, polis gibi meslek gruplarında daha sık yaşanmaktadır.
Varikosel ameliyatı nasıl yapılır?
Varikosel ameliyatı mikrocerrahi yöntemle yapılmaktadır. Kasık bölgesinde 2 cm.’lik bir kesiden girilerek testis damarlarına ulaşılır. Mikroskop altında genişlemiş toplardamarlar diğer damarlardan ayrılarak bağlanır.
Varikosel ameliyatı olanların yorumlarını okumak için tıklayın
Ameliyat kaç dakika sürer?
Varikosel ameliyatı mikrocerrahi yöntemle yapıldığı için o bölgede bulunan tüm damarların bağlanması gerekir. Ameliyatın tek taraflı ya da çift taraflı olması ve bağlanan damar sayısı ile ilişkili olarak süre 45 dakika ile 2 saat arasında değişebilmektedir.
Ameliyatın riskleri var mıdır?
Operasyon mikrocerrahi yöntemle yapıldığı için komplikasyon oranı son derece azdır. En önemli risk testis atardamarının bağlanması ve buna bağlı ameliyat sonrası testis küçülmesi ve kanlanmasının bozulmasıdır. Ancak ameliyat mikrocerrahi yöntemle gerçekleştirildiği için atardamar ve toplardamar ayrımı çok net yapılabilmektedir. Bu tür bir komplikasyon yaşanma ihtimali günümüzde son derece düşüktür. Hidrosel yani testis etrafında sıvı toplanması olasılığı da son derece azalmıştır. Bunun dışında bütün ameliyatlarda yaşanabilecek ameliyat sonrası enfeksiyon gelişimi, kanama oluşumu gibi riskler göz ardı edilmemelidir. Sterilizasyona dikkat edilmesi ve kanama kontrolünün yapılması gibi önlemlerle, yaşanabilecek sorunlar minimuma indirilmektedir.
Toplardamar hastalığı olduğu için bacaklarda varisi olan kişilerde varikosel sık olarak görülür. Bu durumun tersi olarak varikoseli olan kişilerde varis rahatsızlığı da sık görülebilmektedir. İki hastalıkta toplardamarlara bağlı olduğu için bu damarlardaki kapakların yetersizlikleri kanın iletimindeki sorunlar gibi faktörlere bağlı olarak ortaya çıkabilir.
Varikosel ameliyatı sonrası spermler ne zaman düzelir?
Varikosel ameliyatının sperm üzerindeki etkisini değerlendirmek için sperm yapım süresi göz önüne alınmalıdır.
Sperm üretim süresi 72 gün olarak kabul edilir. Bu yüzden ameliyattan sonra 3 ayda bir sperm değerleri kontrol edilir. Varikosel sonrası sperm üretimi bakımından en iyi iyileşme 6. ayda ortaya çıkmaktadır. 6. ayda sperm parametrelerinde düzelme varsa artışın daha belirgin hale geldiği 9. ve 12. aylar beklenmelidir. Ancak, ameliyattan 6 ay sonra sperm parametrelerinde bir değişiklik yoksa hastada ameliyata bağlı ek bir iyileşme beklenmemelidir. Bu durumda hastalara ek ilaç tedavileri başlıyoruz.
Ameliyattan sonra üç hastanın ikisinde sperm parametreleri öncekine göre daha iyi olur. % 30 – 40 oranında hastada her hangi bir düzelme görülmezken %1’den daha az hastada varikosel ameliyatından sonra daha kötüye gidebilir.
Çok nadir görülen bu durum daha çok çift taraflı varikosel yaşayan hastalarda meydana gelmektedir.
En güncel araştırmalar
2024 yılı Nisan ayında 48 farklı merkezden araştırmacıların yer aldığı varikosel araştırmasında ameliyat sonrası sperm DNA hasarında ciddi düşme olduğu tespit edilmiştir.
Azizbek ve arkadaşları 2024 yılı Şubat ayında yaptıkları araştırmada, mikrocerrahi varikosel ameliyatının ileri giden sperm sayısını artırmada etkili olduğunu bulmuşlarıdır.
2024 yılı Ocak ayında Cannarella ve arkadaşları son yıllarda yapılan en büyük derleme çalışmasında 303 farklı araştırmayı bir arada incelemiş ve 31771 hastanın sonuçlarını değerlendirmiştir. Bu çalışmada varikosel ameliyatının sperm sayısını artırmada anlamlı rol oynadığını saptamışlardır. Yine aynı araştırmada 10252 hastanın sperm hareketi değerlendirilmiş ve ameliyat sonrası ciddi artış olduğu görülmüştür.
2023 yılı Haziran ayında Franco ve arkadaşları tarafından yapılan araştırmada sperm düşüklüğü ve anlamlı varikoseli olan hastalarda ameliyatın gebelik oranları ve sperm değerleri açısından faydalı olduğu bildirilmiştir.
2023 yılı Ocak ayında Fallara ve arkadaşları tarafından yayınlanan bir araştırma makalesinde varikoselin tedavi edilmesinin gebelik oranlarını ve sperm sayısını artırdığı bildirilmiştir.
Daha eski araştırmalar
2021 yılında yayınlanan bir çalışmada Santi ve arkadaşları, varikosel ameliyatından sonra sperm sayı, hareket ve morfolojisinde düzelme olduğunu bildirmişlerdir.
2020 yılında Arch Ital Urol Androl dergisinde yayınlanan bir çalışmada ameliyat edilen 100 hastada 3 ay içinde sperm değerlerinde düzelme görüldüğü bildirilmiştir.
Palmisano ve arkadaşları tarafından 2019 yılında yapılan ve 228 hastanın dahil edildiği çalışmada, sperm sayısı , ileri hareket ve morfolojisinin varikosel ameliyatı sonrasında arttığı bildirilmiştir.
Calogero ve arkadaşları 2018 yılında yaptıkları çalışmada, sperm düşüklüğü olan ve mikrocerrahi varikosel operasyonu yapılan hastaların %63,6’sının ameliyattan sonra normal sperm değerlerine ulaştığını göstermiştir.
Ameliyat sonrası hastaların dikkat etmesi gereken durumlar nelerdir?
Varikosel ameliyatı sonrası erken dönemde doktor önerisine uyarak sportif aktivite, ağır egzersiz gerektiren işler ve cinsel aktiviteden uzak durmak gerekir. Ben genelde ilk iki hafta bu konularda dikkat edilmesini öneriyorum.
SORULAR
26 yaşındayım. 8 aydır evliyim daha önce hiç korunma yapmadım. 6 aydır da bebek için çalışıyoruz ama olmadı. Doktorum varikosel olduğunu ve ameliyat gerektiğini söyledi. Sperm testi sonuçlarımızı değerlendirir misiniz?
Perhiz 4 gün
Miktar 5 ml
Likefaksiyon 25 dk
Viskozite artmış
PH 7,8
Sayı 25 milyon/ mml
Hızlı %10
Yavaş hareketli %25
Yerinde hareketli % 10
Hareketsiz % 55
Varikoselde ameliyat için 4 şart gereklidir;
⦁Sperm düşüklüğü
⦁Kadının tamamen normal olması
⦁1 yıldır korunmasız ilişkiye rağmen çocuk olmaması
⦁Muayenede en az 2. dereceden varikosel olması
Siz evleneli henüz 8 ay olmuş. Ayrıca sperm parametreleriniz de normal. Eğer muayenede testiste bir bozukluk yoksa ameliyat önermem.
Sperm hareketi düşükse varikosel ameliyatı faydalı olur mu?
1,5 yıldır evliyiz. Hiç korunmadık. Eşimin sperm testinde sayı 19 milyon, hareketlilik %25 çıktı. Ultrason sonucu : Sol testis boyutları 33×17,5×33 mm, sağ testis boyutu 46x24x26 ölçülmüştür. Her iki testis paranklim ekosu, kanlanması ve boyutu doğaldır. Her iki epidim boyutları eko yapısı normaldir. Pleksus pampiniformis venleri supin pozisyonunda ve nötral durumda sağ tarafta normal ölçülmüştür. Valsalva manevrası ile ven çapı sağda 2,3 mm solda 3,2 mm genişlikte ölçülmüştür. Valsalva sırasında pampiniformis venlerinde solda geri akım örneği saptanmıştır. Ameliyatı gerekir mi?
Eğer muayenede de varikosel ele geliyorsa ve sizde herhangi bir problem yoksa varikosel ameliyatı gerekir. Sperm hareketi düşük çıkmış.
Varikosel tedavi edilmezse ne olur?
Varikosel kronik bir durumdur ve kendi kendine düzelmesi söz konusu değildir.
Tedavi etmezsek ilerleyerek testis boyutları küçülebilir, varikosel boyutu artabilir, sperm parametrelerinde daha fazla azalma olabilir ve ileri dönemlerde testiste hormonal bozulmalara neden olabilir.
Varikosel ameliyatı olanların yorumlarını okumak için tıklayın
-
- “Varicocele: To Treat or Not to Treat?”1: This study aims to review and summarize current evidence in managing varicocele treatment, focusing on the controversies regarding its management.
-
- “Varicocele”2: This publication provides an overview of varicoceles, which are abnormal dilation and enlargement of the scrotal venous pampiniform plexus. It discusses their clinical significance, association with male infertility, and classification based on size.
-
- “The Effect of Varicocele Treatment on Fertility in Adults: A Systematic Review and Meta-analysis of Published Prospective Trials”3: This systematic review and meta-analysis examine the impact of varicocele treatment on pregnancy rates and sperm concentration in adults. The findings suggest that varicocele treatment improves pregnancy rates and sperm concentration compared to observation.
-
- “Varicocele – StatPearls”4: This publication provides a comprehensive overview of varicoceles, including their etiology, presentation, and treatment options. It emphasizes the role of an interprofessional team in caring for patients with this condition.
-
- “Impact of Varicocele Repair on Semen Parameters in Infertile Men: A Systematic Review and Meta-Analysis”5: This study evaluates the impact of varicocele repair on conventional semen parameters in infertile men. The analysis shows significantly improved post-operative semen parameters in patients compared to untreated controls.
-
- “Predictors of microsurgical varicocelectomy efficacy in male infertility treatment: critical assessment and systematization”6: This publication discusses predictors of microsurgical varicocelectomy efficacy in male infertility treatment. It provides a critical assessment and systematization of the factors that may influence the success of this surgical intervention.
Türkan çilolglu
HOCAM Mrb iyi gunler
esim 24 yasinda bagirsak amaliyati oldukdan sonra sol testisinde şiddetli agri ve şisme oLdu ve bu durum cok rahatsız ediyor onu acaba neden oLmustur bir bilgi verirmisiniz sunu soylim bu bagirsak amaliyati oldukdan sonra boyle oldu ondan once hic boyle birsey yoktu
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Enfeksiyon ya da su toplaması olabilir. Net olarak anlamak için ultrason yapılması uygun olur.
Ayhan
Hocam merhaba ben 6 ay önce varikosel ameliyatı oldum fakat elimle kontrol ettiğimde hala şişmiş damarlar geliyor elime bu normalmidir
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Varikosel ameliyatından sonra damarların kaybolması uzun süre alabilir. Ama şişme artıyorsa farklı bir durum olabilir.
Gülayy
Merhaba hocam eşim 3 buçuk ay önce varikosel ameliyatı oldu dün tekrar test yaptırdık değerler bu hocam
Sperm sayısı 34 milyon
Spermdeki ileri hızlı hareket % 6
Yavaş ileri hareket %26
Yerinde hareket % 4
Hareketsiz% 64
Morfoloji % 2
Baş anomosi % 36
Boyun anomosi % 34
Kuyruk anomosı % 28
Ameliyattan önceki değerler bunlar hocam
Sperm sayı 15 milyon
İleri hızlı hareket % 13
İleri yavaş hareket % 22
Yerinde hareket % 4
Hareketsiz % 54
Morfoloji % 1
Sizce değerler nasıl olmuş hocam bide hareketlilik neden düşmüş hocam
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Ameliyat öncesine göre daha iyi görünüyor. Ama varikosel ameliyatında tam etkiyi görmek için 6 ay beklemek gerekli.
Ali Kemal
Hocam 4 ay oldu ameliyat olali ama herhangi bir ilaç kullanmıyorum hızlı ileri hareket hic artmadı bunun için ilaç kullanmam gerekiyormu yoksa beklemem mi gerekiyor. Ilginiz ve cevaplar için teşekkür ederim.
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Varikosel ameliyatı ile sperm değerleri artmadıysa ilaç kullanmanız faydalı olacaktır.
Deniz sapanci
Hocam varikosel sonrasi ne ilaclar kullanmali
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Ben sperm düşüklüğü olan hastalarda kan tahlillerini detaylı değerlendirip ona göre ihtiyaç olan ilaçları veriyorum. Sonrasında iki hafta sonra tekrar kan tahlili yaparak ilaçları tekrar ayarlayıp 45 gün bittiğinde yeniden değerlendirme yapıyorum. 3 ay tamamlanınca da tekrar Sperm tahlili yapıp ilaçların faydası olup olmadığını değerlendiriyorum. Yani herkese aynı ilaç olmuyor maalesef.
Orhan
Merhaba hocam varikosel ameliyatıni genel anestezi altındami yapıyorsunuz
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Hastanın isteğine göre genel anestezi veya spinal anestezi uyguluyoruz.
Ali Kemal
Hocam 4 ay önce varikosel ameliyatı oldum 1.5 yıllık evliyim ameliyattan 3 ay sonra çıkan değerler aşağıdaki gibidir bu değerlere göre normal yolla gebelik olurmu tavsiyenizi ve ne yapmam gerektiği konusunda yardımcı olurmusunuz şimdiden çok teşekkür ederim.
TESTLER BULUNAN DEĞERLER
Perhiz gün sayısı : Bilinmiyor
Miktar : 2 ml
Reaksiyon (PH) : 8
Likefikasyon Süresi : 40 dak
Viskozite : Normal
Görünüm : Gri-Opak
Sperm yoğunluğu (Sayısı): 34.000.000/ml
Hareketli Sperm Oranı : 54%
BİR SAAT İÇİNDE
A-Hızlı ileri hareketli : 0%
B-Yavaş ileri hareketli : 42%
C-Yerinde hareketli : 12%
D-Hareketsiz : 46%
ABNORMAL MORFOLOJİLİ SPERM ORANI
A-Büyük & Küçükbaşlı : 18%
B-Çift başlı : 0%
C-Amorf başlı : 18%
D-Boyun defektli : 18%
E-Kuyruk defektli : 7%
Total Abnormal : 61%
Aglutine olmuş Spermatozoid : Yok
Diğer Hücreler (Her mikroskop sahasında) 600.000 lok/mm3
NOT : WHO Kriterlerine göre değerlendirilmiştir.
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Olmaz demek yanlış olur ama ileri hızlı hareket artarsa başarı şansı da artar.
Şevket kaya
28 yaşındayım hocam. 1 hafta sonra muayene için yanınıza geleceğim. Ben önlem amaçlı muayene olacağım bekarım. Bende olup olmadığını bilmiyorum şu an muayene olunca siz gerekeni söylersiniz. Tşk ederim ilgi alakanız için
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Tabi ki Şevket bey, geldiğinizde gerekli tetkikleri ve muayenenizi yaparız. Saygılarımla
Şevket kaya
Hocam merhabalar variskosel ameliyatı olmanın belirli bir yaşı var mıdır.geç kalınmışlık açısından soruyorum
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Varikosel ameliyatı için bir yaş yok. Her yaşta yapılabilir. Siz kaç yaşındasınız?
Yakup yılmaz
Sperm sayısı: 85mil/ml
Total Motilite: %42
Prg Motil Sp: %40
Morfoloji: %1
Volüm: 6ml
Sperm hazırlama sonrası
hareketli sp. sayısı: 28mil/ml
Hocam varikosel belirtileri bende yok bu değerlerle ne yapmam lazım
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Kaç yıllık evlisiniz?
Mehmet..
Merhaba hocam
Hocam normal soermin yapıları % kaç olmalı sizce mesele bal anomosi kuyruk ve boyun
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Spermiyogram tahlilinde normal morfolojili sperm oranı %4 olmalıdır.
ümit
Murat hocam merhabalar ben sizinle daha önce bir görüşme gerçekleştirmiştim ama tavsiyelerinize malesefki uyamadım tekrar bir görüşme yapmak kan ve sperm testi yaptırmak istiyorum hastenenizde hizmet vermeye devam ediyor musunuz malum salgın nedeni ile birçok yer kapalı ya da kısıtlı zaman dilimlerinde açık…
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Tabi ki yapabiliriz. 05459261632 numaradan randevu alıp gelebilirsiniz.
Besirik
Mrb hocam öncelikle bize yardımcı olduğunuz için teşekkürler varikosel hakkında size bir soru soracaktım sol taraftaki varikosel sağ testisin ve sağ kasığın agrımasina neden olur mu
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Sol taraftaki varikosel solda ağrı yapar. Belki sağda da varikosel olabilir.
Arkeo
Hocam ben şimdi varikosel şüphesi duyuyordum kendimde sol testiste elime damar geliyodu bide bazen ağrı oluyordu . Hastaneye gittim ultrason çekildi sadece ama çıkmadığı söyledindi. Ultrasonda %100 anlasılırmı varikosel fiziksel muayene olmadan?
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Fizik muayene tabi ki şart varikosel tanısı için.
Özlem
6 aydır hocam
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Varikosel sperm düşüklüğü yapmış görünüyor. Ameliyat faydalı olacaktır.
Özlem
Hocam merhabalar benim eşimin sperm sayısı 5 milyon tpmss 0 progresif hareketli 0 immotil yüzde 90 cıktı ve varikosel çıktı hocam acaba çocuk sahibi olmak için yeterli mi bu oranlar nasıl değerlendirmeli hemen ameliyat olunmalı mı yoksa iğne veya tedavi olabilir mi?
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Eğer sayı bu kadar düşük çıkıyorsa öncelikle ameliyat edip sonrasında ilaç vermek daha uygun olacaktır diye düşünüyorum. Kaç yıllık evlisiniz?
Nisa
Hocam mordoli % 1 gebwlik oluşur mu
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Oluşmaz demek yanlış olur ama artarsa başarı şansı da artar
Nisa
Hocam morfolaji yüzde 1 gebelik olur mu hocam
Bas %34.
Boyun %36
Kuyruk%29
İlaçla düzelir mi hocam
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Bu durumda öncelikle varikosel var mı ona bakmak lazım. Varsa ameliyat faydalı olacaktır. Varikosel konusundaki yazımı drmuratmermerkaya.com/varikosel adresinden okuyabilirsiniz.
Dr. Murat Mermerkaya | Asaf Haber
Murat yıldı
Varikoselin belirtisi nedr hocam?
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Varikosel belirtileri;
Testislerde ve çevresinde ağrı veya şişlik.
Testis boyutlarında farklılık.
Testilerde yumrulaşma veya şekil bozukluğu.
Doğurganlıkla ilgili sorunlar veya kısırlık.
Testilerde küçülme veya damarlarda şişkinlik.
Seğmen
Varikosel ameliyatı olanların yorumlarını okurken sizi buldum. Her yerde övgüyle bahsetmişler. Nasıl randevu alabilirim?
Op.Dr. Murat Mermerkaya
05459261632 numaradan randevu alabilirsiniz
Emre
Hocam ben 8 ay önce çift taraflı varikosel ameliyatı oldum âmâ hiç gelişme olmamamız doğal yolla çocuğum olur mu
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Değerlerinizi bilmeden doğal yolla çocuk sahibi olup olmayacağınızı bilmem çok zor maalesef. Fal bakmak gibi.
Saygılarımla,
Op.Dr.Murat Mermerkaya
Üroloji uzmanı
Tel: 05459261632
https://www.drmuratmermerkaya.com
instagram: https://www.instagram.com/op.dr.muratmermerkaya/
Ayşegül Yılmaz
Hocam 5 ay önce varikosel ameliyatı yapmıştı. Sperm değerleri çok düşük olduğu için yanında tedavi de gerekir dedi. O zamandan beri yanına gidip geliyoruz. Sonunda yavrumuzun görüntüsünü ultrasonda gördük. Allah razı olsun. Ameliyat çok kolay geçti ve ameliyattan sonra hemen ertesi gün ayağa kalktı. Hocam sünnet gibi demişti gerçekten öyle oldu.
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Güzel sözleriniz için teşekkür ederim
HızııFg
Varikosel amaliyatı 3 yıl önce oldum ben. Sonra tekrarlama oldu dediler. Şimdi damar 3 santim yazıyor ultrasonda spermsayımda düşükmüş ameliyat gerekli mi?
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Eğer elle muayene ile varikosel saptanmış ise ve spermi bozuyorsa ameliyat faydalı olabilir.
MaTruŞKa
Varikosel spermi nasıl bozar hocam?
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Varikosel
Testiste sıcaklığı artırır
Oksijeni azaltır
Spermin iç yapısını yani DNA’yı bozar
Testiste atık maddelerin birikmesine yol açar
Testosteronu düşürür
SevenClovers
Varikosel ameliyatından kaç gün sonra ilişkiye girmek serbest hocam
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Varikosel ameliyatından sonra ilişki için en az iki hafta beklemeyi öneriyorum.
Sperm düşüklüğü - Op.Dr.Murat Mermerkaya
Ayaz Durcan
Hocam ben testise bakınca genişlemiş damarlar olduğunu görüyorum ama ağrı yapmıyor. Bazen akşama doğru ağrı oluyor. Acaba varikosel miyim?
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Bunu anlamak çok kolay. Skrotal renkli doppler testi yapılırsa hemen anlayabiliriz varikosel var mı yok mu.
Abdulselam
Hocam skrotal renkli doppler testi yapıldığında kesin bi sonuç alabiliyormuyuz
Ben ultrasona girdim varikosel yok dediler ama testisin aşağısında damar var varis gibi ne yapabilirim yardımcı olurmusunuz
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Ultrasonda görülmeyen damarı elle hissetmeniz pek mümkün değil
Hasan Yıldız
Sperm sayısı 18 milyon/ml
ileri hızlı hareketli %12
İleri yavaş hareketli %13
Yerinde hareketli 22
Hareketsiz 53
Ultrasonda solda grade 3 varikosel saptanmıştır yazıyor. Ameliyat gereklimidir hocam?
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Muayene etmeden net yorum yapmak doğru değil ama, hareket bu şekilde düşük ise ameliyat faydalı olacaktır diye düşünüyorum.
Lives
Selam .kocamda varikosel 2 dereceli sperim sayisidada dusukuluk var 27 yasida 1 yildir evlyik doktorlar amelyat diyorlar. Amelyatisiz tedavisi varmi ? Eyer ameyat olursa cocuk sahibi ola bilirmiyiz ?. Tedavisi varsa tedavi necitice verirmi ?
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Sperm değerlerinizi görmeden ve Muayene etmeden ameliyat için yorum yapmam sağlıklı olmaz diye düşünüyorum.
Hasan Yıldız
Hpcam sperm sayısı mililitrede 8 milyon ileri hareket 30 yerinde 10 bununla normal yoldan çocuk olur mu? Varikosel var dediler ameliyat olmam gerekir mi?
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Bununla olmaz demek yanlış olur ama artarsa başarı şansı da artar. Ameliyat olursanız daha hızlı sonuç alırsınız diye düşünüyorum.
Antapli Mamed
Hocam varikosel ameliyatını mikrocerrah ile yapıyomusunuz?
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Ben mikrocerrahi dışında yapmıyorum varikosel ameliyatını. Mikrocerrahi ameliyat başarısını artırıyor ve nüks riskini azaltıyor.
AY
Hocam Allah razı olsun beni ameliyat ettiniz 4 ay sonra çocuk oldu. Elinizden öpmeye gelecez inşallah doğunca. Herkese tavsiye ediyorum Antepte varikosel için Murat hocamı arkadaşlar.
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Gözünüz aydın olsun. Darısı tüm isteyenlere. Bizim de ufacık katkımız olduysa ne mutlu.
Muhammed Tekbaş
Hocam 17 yaşındayken sol testiste varikosel damar genişlemesi var Pek fazla dayanamiyacak bir ağrı yok
Sperm sayısını alamadık , sünnet dersinizde şişlik olması nedeniyle ne yapmalıyım kısırlik falan varmı veya geç kaldım mi
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Mutlaka sperm tahlili yaptırın. Kısırlık olup olmadığını ancak bu şekilde anlayabiliriz.
Bilal
Hocam merhaba 12 yaşındayım sol testisimde ağrı var sol kasığımda ağrı yapıyor ve sol testisimde makarna tanesi gibi minik bir şey var testisim diğer testisimde göre biraz daha aşağıda ameliyat yaparlar mı
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Bunun için ultrason yapılıp varikosel var mı ona bakmak lazım.
Saygılarımla,
Op.Dr.Murat Mermerkaya
Üroloji uzmanı
Tel: 05459261632
https://www.drmuratmermerkaya.com
instagram: https://www.instagram.com/op.dr.muratmermerkaya/
Cezmi
Hocam merhabalar 5 gün oldu varikosel ameliyatı olalı ancak elimle dokunduğumda bazı damarlar hala duruyor gibi yerinde normal bir durum bu alındığını nasıl anlayabilirim
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Başka bir hekim arkadaşım tarafından yapılan tedavi ile ilgili yorum yapmam etik olmaz. En doğru bilgiyi kendisinden alabilirsiniz.
Saygılarımla,
Op.Dr.Murat Mermerkaya
Üroloji uzmanı
Tel: 05459261632
https://www.drmuratmermerkaya.com
instagram: https://www.instagram.com/op.dr.muratmermerkaya/
Elif
Merhaba hocam eşimin sperm değerleri miktar 0,3 ml likefaksiyon süresi 10 dk sayı 2 milyon yavaş %15 yerinde %5 hareketsiz %80 mikroskop 1 ,2 lökosit olup ultrason sonucunda valsalva manevrasıyla panpiniform s pleksus çapı solda 1,9 mm ölçülmüş normalin üst sınırındadır ne yapmamızı önerirsiniz
Op.Dr. Murat Mermerkaya
Değerler çok düşük çıkmış.
Testi tekrar etmekte fayda var. Bazen hatalı olabilir.
Yine böyle çıkarsa sebebini araştırmak lazım.
Sebepleri ve tedavisi ile ilgili detaylı bilgi verdiğim videoyu aşağıdaki bağlantıdan izleyebilirsiniz.
https://m.youtube.com/watch?v=7ANwM1I74WE
Saygılarımla,
Op.Dr.Murat Mermerkaya
Üroloji uzmanı
Tel: 05459261632
https://www.drmuratmermerkaya.com
instagram: https://www.instagram.com/op.dr.muratmermerkaya/