Azospermi
Azospermi nedir?
Azospermi, erkekte hiç sperm olmaması demektir. Bu durumda olan erkeklerin hemen hemen dörtte üçü baba olabilir. Bu nedenle umutsuzluğa düşmeden sebebini bulmak ve tedavisi için gerekenleri yapmak gerekir.
Menide hiç sperm olmaması durumu azospermi olarak adlandırılır ve çocuk sahibi olamayan erkeklerin yüzde 15’inde görülmektedir. Bu durum kabaca su olup içinde balık olmamasına benzetilebilir. Yani iliskiden sonra meni gelmekte ancak içinde hiç sperm hücresi bulunmamaktadır.
Sperm testi yapıldı ve hiç sperm hücresi görülmedi, yani “azospermi” olduğu bulundu ise hiç tedavi görmezseniz, doğal yolla çocuk olması beklenmez. Azospermi, vakit kaybetmeden tedavi edilmesi gereken bir durumdur.
Azospermi tanısı nasıl konulur?
Azospermi tanısı farklı zamanlarda yapılan en az 2 sperm tahlili(spermiyogram) ile konulmalıdır. Yalnızca bir sperm tahlilinde azoospermi saptanması yeterli değildir. Santrifüj edilmiş meni içinde, çok az miktarda bile sperm olması, doğuştan sperm kanalı yokluğu gibi tam kanal tıkanıklıkları nedenlerinin olmadığına işaret eder ve ileride tüp bebekte kullanılmak üzere spermin dondurulup saklanmasını mümkün kılar.
Azoospermi nedenleri
Eğer bir erkekte hiç sperm yoksa, sperm ya hiç üretilmiyor ya da dışarı atılamıyor demektir.
Azoosperminin nedenleri 3 grup altında incelenir. Bunların birbirinden ayırmada, spermiyogram testinde ölçülen semen volümü, ultrasonda veya elle ölçülen testis volümü, muayenede vaz deferens (sperm kanalı) varlığı, kandan yapılacak genetik testler ve FSH ölçümü yeterli olur.
Azospermi,
- vücutta testisleri uyaracak yeterli hormon sentezlenmemesine,
- testislerin gelişim bozukluğuna veya
- testislerden sonraki yollarda tıkanıklık olmasına bağlı olarak ortaya çıkabilir.
Yani ya üretim için gelen talepte eksiklik vardır, ya makine bozuktur ya da üretimden sonra sevkiyatta problem çıkmaktadır.
1) Pretestiküler (testisten önceki) nedenler, sekonder testiküler yetmezlik olarak da adlandırılırlar ve genellikle hormonal sebeplerden kaynaklanır. Sebepleri arasında hipogonadizm, tiroid hastalıkları, dışarıdan alınan hormon ilaçları (steroidler vs.) gibi.
ii) Testiküler (testise bağlı) azospermi, primer testiküler yetmezlik olarak da adlandırılırlar ve sperm üretim bozukluklarına bağlıdır. Y kromozomu mikrodelesyonu veya kromozomal anormaliler gibi genetik nedenler, varikosel, bazı ilaçlar, kemoterapi, radyoterapi, çevrenin gonadotoksik etkileri, kabakulak ve diğer nedenlere bağlı testis iltihapları ile inmemiş testis bunlar arasında sayılabilir.
iii) Azoospermi vakalarının daha az bir kısmını oluşturan posttestiküler (testisten sonraki) nedenler arasında sperm atılımını bozan ejekulasyon yokluğu (anejekülasyon), retrograd ejakulasyon ve sperm kanal tıkanıklıkları başlıcalarıdır. Pretestiküler ve posttestiküler patolojiler tedaviye daha iyi cevap verip fertilitenin geri kazanılmasına olanak sağlarken, testiküler patolojilerde başarı oranları bu derecede yüksek değildir.
Hiç spermi olmayan erkek ne yapmalı?
Menide hiç sperm olmaması durumunda bir üroloji uzmanına müracaat edilmelidir. Üroloji uzmanı hastanın geçmiş hikâyesinde geçirilmiş bir enfeksiyon, travma, sperm üretimini engelleyici ilaçlara maruziyet ve ailede çocuğu olmayan veya olup düşük yapan olması gibi durumları sorgulayacak ardından hastayı muayene edecektir. Muayenede testisin büyüklüğü vücuttaki kıllanma ve kas yapısı, testis yapılarının tam olması, varikosel olup olmaması ve tıkanıklık yapıcı bir sebep olup olmadığı araştırılır. Azoospermi olan erkeklerde bundan sonra tahlil aşamasına geçilir.
Unutmamak lazımdır ki azosperminin çoğu yani yüzde 60 kadarı tedavi edilebilir nedenlerden kaynaklanır. Geri kalan yüzde 40 için de tedavi seçenekleri giderek artmaktadır. Bu hastalarda bile mikroTESE ile hemen hemen yarısında sperm elde etmek mümkün olmaktadır.
Hiç sperm gelmemesi durumunda yapılacak tahliller
Azospermi olan erkeklerde eğer muayenede testis yapılarında herhangi bir eksiklik yoksa, bu durumda meni hacmi yani semen volümü özel önem kazanır. Eğer semen volümü veya pH değeri düşükse bu durumda meni yollarında tıkanıklık olma ihtimali artar. Hiç sperm olmayan hastalarda kan tahlili yapılarak FSH değerlerine bakılmalıdır. Eğer FSH değeri normal ise bu durumda hiç sperm olmamasının yani azoosperminin nedeninin tıkanıklık olma ihtimali daha yükselmektedir. Ancak Semen volümü normal ve FSH yüksek ise bu durumda testisin iyi çalışmama ihtimali kuvvet kazanır. Eğer FSH ve Testosteron değerleri düşük ise bu durumda sperm çıkmamasının nedeni hormonal yetersizlik olabilir.
Tıkanıklık şüphesi olan hastalarda transrektal ultrason (TRUSG) yapılması tıkanıklığın yerini belirlemeye yardımcı olur. Ayrıca bu hastalarda vazografi denilen ilaçlı film de tıkanıklığın yerini ve ameliyat ile düzeltilip düzeltilemeyeceğini göstermeye yardımcı olur.
Azosperm durumunda genetik testler de yapılmalıdır. Karyotip tayini ve Y delesyon analizi yapılması azospermi nedenini anlaşılmasında yol gösterici olacaktır.
Schoor ve arkadaşları yaptıkları çalışmada FSH değerinin 7.6 ve altında olması ve testisin boyutunun 4.6 santimetrenin üzerinde olması durumunda tıkanıklık yani obstrüktif azoospermi (OA) olasılığının %96 civarında olduğunu bulmuşlardır. Yine aynı çalışmada FSH değeri 7.6 nın üstünde ve testis boyutu 4.6 santimetrenin altında ise tıkanıklığa bağlı olmayan yani nonobstrüktif azospermi (NOA) olma olasılığı yüzde 89 olarak bulunmuştur.
Azosperm tedavisi var mı?
Azoospermi olan yani hiç sperm çıkışı olmayan hastalarda şu üç durumdan birisi varsa tedavi nispeten daha kolay olmaktadır:
1. Hormon eksikliği (hipogonadotropik hipogonadizim)
2. Sperm kanallarında tıkanıklık
3. Varikosel.
Burada varikosel ameliyatından sonra hastaların onda birinde menide sperm çıkabilir, bunlarında az bir kısmında sayı doğal yolla çocuk yapacak seviyeye erişebilir. Varikosel ameliyatı bilgi.
Yukarıdaki 3 durum, uygun şekilde tedavi edilirse, sperm çıkışı ve belki de doğal yolla gebelik gerçekleşebilir.
Ama çoğu zaman bu nedenlerden biri olmaz ve nonobstrüktif azoospermi (NOA) dediğimiz, testislerde çalışma bozukluğu söz konusudur. Bu durumda tedavi, bir şekilde sperm elde edip tüp bebek, yani mikroenjeksiyon ICSI yapılması şeklinde olmalıdır.
Klinefelter sendromu
Klinefelter sendromu, X ve Y kromozomlarından her birinden en az bir tane olması gerektiğinden farklı bir cinsiyet kromozomu yapısına sahip bir genetik bozukluktur. Bu bozukluk, erkeklerde sıkça görülen bir durumdur ve klinik olarak anormal spermatogenez (sperm üretimi), hipogonadizm (düşük testosteron üretimi), ve cinsiyet rollerine uygun olmayan fiziksel özellikler gibi belirtilere yol açar. Klinefelter sendromu, XXY kromozom yapısına sahip olan erkeklerde görülebilir, ancak daha az sık olarak XXXY, XXXXY ve diğer kromozom yapıları da görülebilir.
Klinefelter sendromu, hamileliğin ilk trimesterinde, embriyo gelişimi sırasında meydana gelen bir hatadan kaynaklanır. Bu hatada, annenin üreme hücrelerinden birinin ekstra bir X kromozomu alır ve bu, embriyonun XXY kromozom yapısına sahip olmasına neden olur. Bu bozukluk, doğumdan sonra da farkedilebilir ancak genellikle çocukluk ya da ergenlik döneminde ortaya çıkar.
Klinefelter sendromu olan erkeklerde belirtiler çeşitlidir ve her bireyde farklılık gösterebilir. Bununla birlikte, genellikle ortak olan belirtiler şunlardır: düşük testosteron seviyesi, düşük sperm sayısı veya sperm üretiminin tamamen olmaması, düşük seks hormonu bindin protein (SHBG) seviyesi, düşük kemik yoğunluğu, geniş göğüsler (ginekomasti), uzun vücut yapısı, düşük kas kütlesi, düşük barışıklık, düşük enerji seviyesi ve cinsiyet rollerine uygun olmayan fiziksel özellikler. Ayrıca, bu bozukluk, zeka ve öğrenme becerilerini etkileyebilir ancak bu durum bireyler arasında değişebilir.
Klinefelter sendromu olan erkeklerde sıkça görülen bir belirti, azospermi olarak bilinen düşük sperm sayısı veya sperm üretiminin tamamen olmamasıdır. Bu durum, düşük testosteron seviyesi nedeniyle olabilir ve bu da spermatogenezi (sperm üretimi) etkileyebilir. Klinefelter sendromu olan erkeklerde azospermi, infertilite (çocuk sahibi olma güçlüğü) nedeni olabilir.
Mikrotese, Klinefelter sendromu olan erkeklerde infertilite (çocuk sahibi olma güçlüğü) problemine çözüm olabilen bir üreme teknolojisi yöntemidir. Bu yöntem, küçük hacimli testislerde bulunan spermlerin toplanmasını ve daha sonra bu spermlerin bir yumurtaya enjekte edilmesini ve döllenme yapılmasını içerir. Bu işlem, mikrocerrahi teknikler kullanılarak yapılır ve bu nedenle “mikrotese” olarak adlandırılır.
Azospermide güncel tedaviler
Menide hiç spermi olmayan yani azospermi olan erkeklerde azospermi nedeni iyi tespit edilerek buna uygun tedaviler uygulanmalıdır. Hormon yetersizliğine bağlı azospermide eksik hormonların yerine konması azospermiyi ortadan kaldırabilmektedir.
Obstrüktif azospermi tedavisi
Tıkanıklığa bağlı yani obstrüktif azospermide (OA) tıkanıklık sebebi aydınlatılarak buna uygun tedavi verilir. Tıkanmanın yerine göre hastaya ameliyat yapılarak açılabilir ve gebelik sağlanabilir.
Nonobstrüktif azospermide tedavi
Tıkanıklığa bağlı olmayan yani nonobstrüktif azospermide (NOA) ise esas tedavi mikroTESE işlemi ile testisten sperm aranması bulunduğu takdirde ise tüp bebek ile gebelik sağlanmasıdır. Bu ameliyat ile ilk seferde sperm bulma olasılığı yaklaşık yüzde elli civarındadır. Son yıllarda yapılan çalışmalarda ilk mikroTESE ameliyatında sperm bulunamayan hastalarda hormon tedavisi verildikten sonra yapılan ikinci mikroTESE ameliyatında sperm bulma olasılığının %20 ila 45 civarında olduğunu ortaya koymaktadır.
Bu tedavide amaç hastaların sperm üretiminde önemli olan hormon seviyelerini çalışmalarla belirlenen belli aralıklarda tutarak, testisin sperm üretme kapasitesini artırmaktır. Böylelikle eğer testis içinde daha önce ulaşılamayan sperm üretimine devam eden odaklar varsa bu odakları büyütülmesine ve bir sonraki ameliyatta buralardan sperm elde edilmesine çalışılmaktadır.
Ishıkawa ve arkadaşları tarafından yapılan çalışmada, 100 mikroTESE yapmış olan bir cerrahın başarı oranının arttığı bulunmuştur. Schlegel ve arkadaşları ise bu sayı 500’ün üzerine çıktığı takdirde başarının daha da yüksek olduğunu bulmuşlardır.
Sonuç olarak
Azosperminin bir kısmı hormon eksikliği ve tıkanıklık gibi tedavi edilebilir nedenlerden kaynaklanmaktadır. Kalan kısmı için de tedavi seçenekleri her geçen gün artmaktadır. Hormon eksikliği ve tıkanıklık varsa bu hastaların çoğunda ilaç veya ameliyat ile sperm çıkışı sağlanmaktadır. Üretim bozukluğuna bağlı azospermide ise mikroTESE ile sperm elde etme oranları yüzde 50’nin üzerindedir.
Yani sperm tahlilinizde sayı sıfır çıktığında hemen endişeye kapılmayın. Mutlaka tahlili tekrar yaptırın. Yine aynı çıkarsa, sebebini bulmanın tedavinin en önemli kısmı olduğunu unutmayın.
MikroTESE ile sperm çıkma ihtimali önceden bilinebilir mi?
Yapılan bazı çalışmalar ameliyat öncesinde sperm bulma oranlarının kesin olarak bilinemese bile tahmin edilebileceğini göstermiştir.
Özellikle FSH değeri düşük ve testisleri büyük hastalarda sperm bulma ihtimalleri daha yüksek olurken, FSH değeri yüksek ve testis küçük olanlarda mikroTESE ile sperm bulma ihtimali azalmaktadır.
Azospermi olup baba olanların yorumlarını okumak için tıklayın
Azospermi ile ilgili sorularınızı aşağıdaki bölümden sorabilirsiniz:
Hocam bende azospermide var bir kere ameliyat oldum. Yumurtadan sperm bulunamadı. Tekrar ameliyat olsam sperm çıkar mı?
mikroTESE ameliyatı yapılıp sperm bulunamayan hastalarda ikinci ameliyatta sperm bulunma olasılığı patoloji raporuna bağlıdır. Bazı durumlarda bu oran yüzde 15 bazılarında ise yüzde 40 civarında olacaktır.
Sıfır spermin tedavisi var mı?
Sıfır sperm eğer tıkanıklığa bağlı ise tıkanıklığın yeri tespit edilip giderildiği zaman sperm çıkışı olabilir. Tıkanıklığa değil de sperm üretimi olmamasına bağlı ise öncelikle mikro TESE ameliyatı ile sperm aranır. Sperm çıkışı olmayan hastada ameliyat ile sperm bulma olasılığı %50 civarındadır. Bunda da çıkış olmazsa tedavi verildikten sonra tekrar sperm araması yapılır. Bunda da sperm bulunma ihtimali %15-40 arasında değişir.
23senedir cocugum olmuyor. Azosperm dediler ameliyat ettiler sonra senin cocugun olmaz dediler. Caresi varmı hocam azosperm.
Azospermi durumunda ilk ameliyatın parça sonucu yani patolojisi ve azospermi sebebi çok önemli. Eğer bunlar uygun ise tedavi sonrasında yaklaşık üç hastadan birinde sperm elde etmek mümkün oluyor. Yapılan TESE ameliyat sonuçları elinizde varsa daha sağlıklı değerlendirme yapabiliriz.
S a . Azosperm olan biri varikosel ameliyatı olur mu?
Azospermi hastalarında varikosel ameliyatı ile sperm çıkışı olabilir.
Tıkanmaya bağlı azospermde ilaçla sperm çıkar mı?
Bazı hastalarda tıkanmaya bağlı azospermi yani obstruktif azospermi durumunda ilaç tedavisi ile sperm çıkışı olabileceği bildirilmiştir. Ancak tıkanıklığa bağlı azospermide esas tedavi tıkanıklığın yerinin tespit edilip tıkanıklığın açılması, eğer bu şekilde çözülemiyorsa mikroTESE ameliyatı ile testisten sperm alınmasıdır.
Hocam ben varikoselde oldum hidroselde oldum ama hala cocugum olmuyor 4 kez test yaptirdim ama sonuc 0 napmam lazım cok zor durumdayım bunun sonucu ne olur sizce hocam
Varikosel ameliyatı olmanıza rağmen sperm çıkışı olmadıysa o zaman yumurtayı açıp sperm aramak gerekir.
Hocam Azospermi fsh ve lh19. İleri derce iki taraflı varikosel vardı varikosel ameliyatı oldu eşim ama ameliyat başarısız olmuş. Varikosel devam ediyo. Microtese mi önerirsiniz yoksa tekrar bir varikosel ameliyatı mı? Çok önemli lütfen cevaplar mısınız?
Bu durumda ikinci defa varikosel ameliyatı olmasındansa TESE olması daha uygun gibi.
Hocam tıkanmaya bağlı azosperm dediler. İki defa ameliyat oldum. İkisinde de sğerm çıktı ama tüp bebek tutmadı. Üçüncüyü olsam yine sperm çıkar mı?
Çıkma ihtimali yüksek.
Hocam azospermide önce ilaç mı yoksa ameliyat mı?
Sebebe göre değişir. Eğer hormon eksikliğinde bağlıysa bu durumda Öncelikle ilaç tedavisi verilmeli.
Esim testler yapti 3 kez hepsindede 0 sperm dendi
Sorna ameliyat oldu yumurtanin birini tamamen aldilar ama genede birsey cikmadi
Simdi esim ne yapmali
Ameliyat sırasında alınan dokuya mikroTESE yapılmış olamlı. Onun patoloji sonucuna göre daha sağlıklı konuşabiliriz.
Hocam tip 1 diabet hastasiyim sol inmemiş testis var 10 yasinda bir kızım var 2 cocuk yapmaya karar verdik azospermi dediler Lh degeri 20000
Testlerinizin hepsini değerlendirip azospermi sebebini bulmamız gerekiyor. Ona göre bir yol çizilir.
Hocam eşim azosperm bir kere ameliyat oldu ts ameliyatı ama kuyruklu çıkmadı. Ne yapabilirixz?
MikroTESE ile sperm çıkmayan hastalarda 6 ay tedavi verip sonra tekrar ameliyat ediyoruz. Bu hastalarda yüzde 15 ila 40 arasında sperm çıkışı oluyor. Bundan önce mutlaka muayene edip testisi değerlendirmek gerekiyor.
Azosperm olup olmadığını dışarıdan bakarak anlamak mümkün mü?
Maalesef mümkün değil. Spermi mikroskoprta inceleyerek anlayabiliyoruz.
Patoloji sonucu maturasyon arresti olan hastalarda umut var mı hocam?
Maturasyon arresti mikroTESE sonrası aldığımız üç patoloji sonucundan birisi. Bunlar, SCO (Sertoli Cell Only sendromu), MA (maturasyon arresti), ve HS (hipospermatogenez).
Bunlardan maturasyon arresti, SCO’ya göre daha iyi bir patoloji sonucu. Bazı hastalarda 6 ay tedavi sonrası yüzde 40’a varan oranlarda sperm bulunduğu bildirilmiş.
Merhaba hocam azosperm + varikosel var benim sol tarafta ama bu varikosel doppler ile gözüktü FSH 21 lh ve prolaktin normal daha önce hiç tese olmadım yumurtalıklar da da Bir sıkıntı yok şuanda nasıl bir yol izlemem gerekiyor.teşekkürler
FSH 21 ise muhtemelen testis kaynaklı azospermi dediğimiz grupta yer alıyorsunuz. Bunu net anlamak için genetik testler ve muayene şart. Eğer bu netleşirse, büyük ihtimalle mikroTESE gerekecektir. Öncesinde varikosel operasyonu yapılırsa yüzde 10 civarında doğal yolla sperm çıkışı olabilir.
Merhaba benim tüm değerlerim 0 çıktı sprem sayısı hareketlilik hepsi. Kemoterapi aldım ilik nakli oldum. 1.5 yıl önce
Tedavi olma şansım var mı?
Kemoterapi bittikten sonra 3 yıl dolana kadar beklemek daha uygun.
Öncelikle sorumu cevapladiginiz için teşekkürler varikosel ameliyatı olursam micro tesede sperm çıkma ihtimali kaçtır.
MikroTESE sperm çıkma oranı ile ilgili tam olarak oran verebilmek için muayene etmek şart. Ama genel olarak %5 ila %55 arasında sperm çıkışı olabilir.
Murat hocayı evliliğimiz dördüncü yılında tesadüfen bulduk, sperm sorumuz vardı daha önce bir iki defa test yaptırdık sperm olmadığını sanıyorduk azospermi diye gittik kendisine ..Tüm umutlarımız bitmişken Murat hoca yaptığı muayene ve testler sonucunda azospermi olmadığını doğru tedaviyle doğal yoldan gebelik şansımızın olabileceğini söyledi ikinci ay dolmadan değerlerimizde artış oldu.. herşey yolunda gidiyordu ama biz sabredemeyip tüp bebeğe karar verdik bu konuda da bize çok yardımları dokundu Allah razı olsun… eşim şu an 8 haftalık hamile.. Murat hoca alanında çok iyi bir doktor muayeneye gittiğinizde aklınızda hiç soru işareti kalmıyor sizin aklınızdan geçebilecek her soruyu tüm detayıyla anlatıyor. Hastalara yaklaşımı çok iyi kişiye özel tedavi ediyor kendisinden Allah razı olsun bize umut oldu çevremizdeki herkese tavsiye ediyoruz ..
Güzel sözleriniz için teşekkür ederim
Önceden sperm çıkıp sonradan azospermi olabilir mi hocam? Bu konuyu çok araştırdım. Sizinle ilgili yorumlar çok iyi ve bende bilginize güvendiğim için sormak istedim.
Bazı durumlarda sonradan azospermi gelişebilir. Bazı ilaç tedavileri, kemoterapi, radyoterapi ya da enfeksiyonlar bu duruma yol açabilir.
Hocam eşim azospermi hormonlar normal oldugu söylendi(fsh 4.53 lh 2.83 testesteron 3.63) testis boyutları normal genetik Temiz çıktı semen volümü 2 – 3 civarı çıkıyor sebepsiz azospermi tanısı kondu. Her şey normal oldugu için hemen tese olmalımıyız nasıl bir yol izlemeliyiz
Azospermide hormon testleri ve testis volümü normalse, bu durumda tıkanıklık olup olmadığı değerlendirilmeli. Semen volümü 1,5 ml üzerinde ise bu durumda büyük kanallarda tıkanıklık olma ihtimali düşük. Küçük kanallarda tıkanıklık var mı bunu anlamak için vazografi dediğimiz bir film var, onu çekiyoruz.
Hocam azosperm hastasıyım fsh 11 genetik testi normal bazı doktorlar tıkanıklık var dedi direk tese öneriyor lar yardımcı olabilir misiniz tıkanıklık için flim cekmediler hic
Eğer FSH 11 çıkıyorsa tıkanıklık olma ihtimali zayıf.
Merhaba hocam, azospermi teşhisi konuldu, genetik temiz varikosel yok dendi. Hormonlar fsh 15 LH 12 testosteron da düşük Testis boyutu 8.3 ve 7.45 testis yetmezliği var dedi doktor AFP ve HSGB Hormonlarına göre TESE yapılacak dendi siz ne düşünüyorsunuz. Teşekkür ederim.
Gönderdiğiniz değerler testis yetmezliği ile uyumlu. Ama muayene etmeden net yorum yapamıyorum.
Hormon tedavisi canlı sperm çıkma olasılığı var mı peki .
Teşekkür ederim.
Var ama bunu net olarak bilebilmek için muayene ve bazı testler gerekiyor.
Hoca bende azospermi hastasiyim hiç sperm yok fsh çok yüksek cıktı testeron da normal nasıl bir tedavi gerekir doğal yolla çocuk sahibi olunurnu
Azospermide FSH değeri, genetik testler, muayene bulguları ve ultrason birlikte değerlendirmeden net bir yorum yapmak mümkün değil maalesef. Ama elinizde olan değerleri yazarsanız, kabaca bir yorum yapabilirim.
Hocam esime azosperm tanısı kondu ultrasonda varikosel görünüyor dendi ama muayenede doktor yok diyor mikrotese öneriyor sizce ne yapmalıyız
Muayene etmeden ameliyat için yorum yapmam sağlıklı olmaz diye düşünüyorum. Gelme imkanı varsa gelin bakalım.
Saygılarımla,
Op.Dr.Murat Mermerkaya
Üroloji uzmanı
Tel: 05459261632
https://www.drmuratmermerkaya.com
instagram: https://www.instagram.com/op.dr.muratmermerkaya/
Merhaba hocam eşim azospermi Fsh23.46 2 milyon lökosit 1’ci mikrotese ameliyatımızı olduk sperm bulunmadı spermatosit aresti yazıyo pataloji sonucunda kadın yaş 25 erkek 29 2 yılık evliyiz şimdiden çok teşekkür ederim çok sağolun
Arrest iyi bir patoloji. Tedavi ile sperm çıkışı olabiliyor.
Hocam 1 yıldır evliyim. İki kere sperm testi yaptırdım ikisinde de azosperm denildi. Hormon testleri normal değerlerde Fsh 9 çıktı. El ve ultrason muayenesi de temiz çıktığını söyledi doktor. Ne yapmam lazım, tıkanıklığa bağlı olabilir mi. Semen hacmi ilk testte 3,5 ikinci testte 2,5 çıktı. Direk mikro tese dedi doktor siz ne önerirsiniz.
Tıkanma olduğu zaman FSH 7,6’dan düşük olur. Ayrıca meni hacmi 1,5 ml’den düşük olur.
Hocam 1.5 yıllık evliyiz. Test yaptırdık ve azospermi tanısı konuldu. FSH 28.83
Total testesteron 5.49
LH 9.16 değerlerimiz bu şekilde. Acaba azosperminin nedeni tıkanıklık mı yoksa
testislerde sperm üretimi yok mu. Bunu anlamak için başka testler de gerekli mi?
Bunu bilmek için genetik testler ve skrotal renkli doppler ultrason da gerekir. Saygılarımla
Hocam eşim kemoterapi tedavisi görmüş azosperm hastası mikrotese ameliyatıyla sperm bulma olasılığı varmı acaba yoksa boşuna yaptirmiyalim mı h
Kemoterapi göreli kaç yıl oldu? Bir de hangi hastalık için kemoterapi gördü bunları da yazar mısınız?
Hocam 20 yasındayım sperm testi verdim, canlı sperm sayısı boş, bu 0 mı demek. Varikoselde var varikoselden kaynaklı olabilirmi canlı spermin 0 olması. Kesin azospermimiyim cevaplarsanız sevinirim.
Testi tekrar etmekte fayda var. Yine hiç sperm çıkmazsa sebebini araştırmak gerekir.
Hocam merhaba
Benim sorunum 48 yaşındayım küçük yaşlarda azospermi olarak orşite bağlı hastalığı geçirmişim varikosel ameliyat ile düzelmemiş ve
Tam teşekküllü heyet raporu oranı % kaç verilebilir
Bunu devlet hastanesinde çalışan bie hekimle görüşmeniz uygun olur diye düşünüyorum. Ben uzun süredir rapor vermediğim için oranlara hakim değilim.
Merhabalar
Ben ve ikizim 7,5 ay lık iken dünyaya geldik. Doğuştan testislerimiz inmemiş ve maddi imkansızlıktan veya bilgisizlikten sağ inmemiş testimi 10 yaşında sol inmemiş testimi 12 yaşında oldum. Sol inmemiş testim tam olarak keseye düşmemiş ve yukarda kalmış. 33 yaşında evlendim ve 35 yaşında doğal yollarla çocuk sahibi olmak istedim ama olmadı 36 yaşında doktora gitmeye karar verdik ve özel hastaneye gttim sperm testi verdim. Canlı sperm çıkmadı ve sonradan 3 farklı hastaneye gidip sperm testleri yaptırdım sonuç değişmedi. Üniversite hastanesine başvurdum tekrar 2 kez sperm testi verdim ve tüp bebek yapılması gerekiyor azosperm teşhisi kondu. Pandeminin araya girmesi ile 2 yıl aradan sonra ameliyat günü verdiler ve 29 haziran 2021 günü ameliyat oldum. Ameliyat sonrası sonuçlar negatif canlı sperm bulunamamıştır dendi ve bundan sonra pek fazla yapılacak bir şey yok dendi 6 ay sonra ya gün verdi ve mikro tese uygulaması tekrar yapılacak dendi. Olumlu konuşmadı. Tekrar tese ameliyatini nezaman olabilirim ve şansım var mı? Yardimlariniz icin simdiden tesekkuler. Sagolun
Patoloji sonucu hipospermatogenez
Kromozom analizi : 46,XY
Fsh : 11.91
Lsh : 8. 87
Hipospermatogenez demek sperm üretimi olması ama az sayıda olduğu için dışarı gelememesi demek. Bu durumda olan hastalarda tedavi ile doğal yoldan sperm çıkma olasılığı vardır. Yine tüp bebek gerekir, ama en azından ameliyat gerekmez.
Merhaba hocam üç tane spermiogram testi yaptım ilkinde 2 tane görüldü diğerlerinde çıkmadı total testosteron değerim 203 fsh 45 Lh hormonu 16 inmemiş testis teşhisi konuldu hocam inmemiş testis ameliyatı olabilir miyim olursam sperm çıkar mı yada ilaçla tedavisiyle sperm çıkar mı ne önerirsiniz
Yaşınız kaç acaba?
Hocam merhaba ben en küçüğü 9 yaşında, olmak üzere üç çocuğum var son 2 yıldır bebek sahibi olmak istememize rağmen bebeğimiz olmadı doktora gittim ben de azospermi çıktı. Farklı zamanlarda 3 defa test yaptım yine sonuç aynı çıktı. bu herhalde sonradan çıktı ve farklı üroloji doktorlarına gittim, bir üroloji doktoru dedi sende varikosel var, ameliyat olman lazım, son gittiğim doktor dedi yok. Ne yapacağımı şaşırdım. Fsh değeri 3,82 testosteron 465, sperm ph değeri 7 çıktı. Herhangi bir kötü alışkanlığım yok sigara bile içmiyorum. Herhangi bir hastalığım da yok. Ne yapmam gerekir lütfen yardımcı olur musunuz?
Metin bey COVID veya başka idrar yolu enfeksiyonu geçirdiniz mi acaba?
Merhaba hocam 34 yaşındayım üç tane spermiogram testi yaptım ilkinde 2 tane görüldü diğerlerinde çıkmadı total testosteron değerim 203 fsh 45 Lh hormonu 16 genetik normal geldi hocam birde arada ağrı oluyor o bölgede misket büyüklüğünde bir kitle hissediyorum ağrı azalınca o kitlenin yukarı doğru gidiyor sonra çok hafif hissediyorum o kitleyi inmemiş testis teşhisi konuldu hocam inmemiş testis ameliyatı olabilir miyim olursam sperm çıkar mı yada ilaçla tedavisiyle sperm çıkar mı ne önerirsiniz
FSH 45 olduğu için inmemiş testis operasyonu olsanız da sperm çıkışı olmayabilir. İlaç tedavisi ile sperm çıkma olasılığı biraz düşük ama denemekte fayda var. Çıkış olmazsa mikroTESE gerekir.
Hocam merhaba başarısız bir tüp bebek denememiz oldu 40 milyona yakın total var doktor bu sefer Rosi tekniği uygulacaz dedi ama benim içime nedense oturmadı neden rosi sperm varken klasik neden olmasın
Sperm hareketi ve morfolojisi nasıl acaba?
İyi günler hocam ben sizin eski hastanızım azospermiyim hocam ameliyat mı olmalıyım yoksa tüp Bebek mi yapmalıyım
Kadir bey bize 05459261632 numaradan ulaşırsanız konuşalım.
Merhabalar hocam. 37 yasindayim 1 bucuk yildir evliyim. 2 kez spermiogram testi verdim ikisindede sonuç azospermi çıktı. Doktorum benden tahliller istedi tahlil sonuçları total testosteron: 4.17 ng/mL prolaktin: 15.87 g/L fsh:47.40 ıu/L lh: 19.43 mıu/ml cikti. Elle muayenede Testislerin olmasi gerekenden biraz küçük dedi. Genetik test istedi daha sonucum cikmadi. Klinefelter sendromu oldugumu dusunuyor doktor muhtemelen sonucun 47xxy cikacak dedi. Bu sonuclara gore cocuk sahibi olabilirmiyim? Mikro tese olmammı gerekiyor. Bilgilendirirseniz sevinirim. Baska neler yapabilirim
Gökhan bey bence genetik çıksın ona göre konuşalım. Şu anda bu değerler ile net bir yorum yapmak mümkün değil. Saygılarımla.
Hocam Allah razı olsun Klinefelter hastası ameliyat ettiniz sperm çıktı inşallah tüp bebekte olursa ziyaretinize getireceğiz.
Gözünüz aydın olsun. Ameliyatta sperm çıkması beni de çok mutlu etti. Darısı gebelik haberinize inşallah.
Hocam azosperm olanlarda ilaçla sperm çıkar mı?
Azospermi olan hastaların bir kısmında tedavi ile sperm çıkabilir. Ancak hepsinde değil maalesef.
Eşimde azospermi var. Daha önce ameliyat tese oldu. Sperm çıkmadığı söylendi. Tekrar ameliyat olsak şansımız var mı? ROSi dediler ama bilemiyorum. Değişik yorumlar var.
Daha önce mikroTESE olan ve sperm çıkmayan hastalarda tedavi sonrası tekrar mikroTESE yapıldığı zaman sperm çıkma oranları %15-40 arasında değişiyor. Bunda kalan testis dokusu ve patoloji sonucu çok önemli.
Hocam eşimde herhangi bir sorun yok benimde hormonlarımda ve ultrason sonucumda herhangi bir sorun yok ama ilk kez sperm testi verdim devlet hastanesinde sonucu 2 adet sperm görüldü olarak çıktı ve doktor carniact duo isminde ilaç kullanmamı 20 gün sonra testi tekrarlamami söyledi.
Bunun sebebi nedir yanlış sonuç olma ihtimali olabilir mi? geçmişte herhangi bir rahatsızlık yaşamadım çevremde buna benzer rahatsızlıkta olan biri de olmadı yardım edebilir misiniz şimdiden teşekkürler
Testi tekrar etmekte fayda var. Bazen hatalı olabilir. Yine böyle çıkarsa sebebini araştırmak lazım. Sebepleri ile ilgili detaylı bilgi verdiğim videoyu aşağıdaki bağlantıdan izleyebilirsiniz. https://youtu.be/yyBjK90MNb4
Hocam merhabalar azospermi hastasıyım ve bir mikro tese geçirdim yıkama sonrasi 5 6 adet sperm bulduklarını söylediler onlarda transfer edildi ama tutmadı
Hafif de varikoselim olduğu söylendi FSH değerim 19 testesteron normal seviyede prolaktin hormonum 105 ama şimdi prolaktin için ilaç kullanmaya başladım şuan baya düştü prolaktin seviyem ne yapmamı önerirsiniz beklemeli mıyım mikro tese olmyalimiyim
Bence en az 6 ay – yıl spermi iyileştirici tedaviler kullanılabilir. Daha sonra ameliyat olmanız uygun olur.
Hocam merhaba azospermi dediler Fsh 12,6 – Lh 3,06 – Total testesteron 5,68 – Serbest testosteron 9,10 genetik testlerim normal transrektal ultrason normal,testis ultrason da normal testis boyutları normal varikosel yok. Mikro tese oldum 10 tane sperm bulundu 2 embriyo oldu birini transfer ettik tutmadı diğeri dondurduk bekliyor. Sebebini bulamadılar azosperminin ben ne yapayım hocam saygılar iyi çalışmalar..
Sizdeki durum testis kaynaklı bir problem. Sebebi anne karnında veya 2-3 yaşında geçirdiğiniz bir sıkıntı olabilir, ancak bu durum tedavimizi etkilemez.
Merhabalar hocam benim esimde 2 kez micro tese oldu 1 olduğunda hiç çıkmadı 2 sinde sb1 bulundu 6.7 ay tedaviden sonra doktorumuza sorduk neden böyle oluyor diye senin bebeklikten yumurtaların gelişmemiş dedi biz hiç bisey anlamadık bulunan spermadit spermlerle emriyo oluşmadı havuz yöntemi önerdiler sizce olumlu sonuç alırmıyız…
Havuz derken neyin havuzu yapılacak anlayamadım?
Hocam merhaba farklı hastanelerde yaptirdigim farklı sperm testlerinde hemen hemen aynı sonuclar çıktı azo spermi tanısı koyuldu sadece bı tane özel hastanede yaptırdığım sperm testnde 3 adet hareketsiz sperm görüldüğü belirtilmiş test sonucunda hormon değerlerim çok yüksek FSH 37 prolktn 12 lh 10 Total testesteron 457 diyor sizce direk microt3semi olmalıyım
Genetik test yapıldı mı acaba?
Merhabalar Hocam,
1 yıldır evliyim yasım 32 eşimin 26 eşimde problem yok. Bende Genetik azospermi çıktı semen analizinde canlı hucre yok. Cansız hücre de çok nadir çıkıyor. Gen testimde genetik olduğu belirtildi. Cd133 gibi üreme hormonu çok düşükmüş. Mikrotese önerildi. Genetik olma durumunda tedavi nasıldır? Ilacla düzeltilmez, mevcut olan olgunlaştırılabilirmiş. Tüm bu süreç adına yorumunuz nedir hocam. Genetik olması vs.
Abdurrahman bey bunu bilebilmek için hangi genetik problemin olduğunu bilmek lazım. Her genetik sorunda tedavi aynı olmuyor çünkü. Saygılarımla,
Op.Dr.Murat Mermerkaya
Üroloji uzmanı
Tel: 05459261632
https://www.drmuratmermerkaya.com
instagram: https://www.instagram.com/op.dr.muratmermerkaya/
Hocam merhaba Azosperm oldumu söylediler doktor hormon tahlili istedi
Fhs 17.8 Lh 10.5 total testesron 408 estradiol 31.340 prolaktin 12.8
Genetik testim normal sizce
Sizce değerlerim nasıl hocam ve ne yapmam gerekiyor
Saygılar iyi çalışmalar hocam
Muayene etmeden net yorum yapmam pek doğru olmaz, ancak bu tablo testis yetmezliği ile uyumlu bir tablo. Bu durumda olan hastalarda testisin içinde spermin hammaddesi olmaz ya da üretim belli bir aşamada durur.
Hal böyle iken, bu hastaların az bir kısmında sperm üretimi çok az olduğu için ilaç tedavisi ile sperm çıkışı sağlanabilmektedir. Kalan büyük kısmında ise mikrotese gerekir.
Tam değerlendirebilmek için gerekli testlerin (Genetik, ultrason vb) yapılması ve testisi görüp dokuyu değerlendirmek gerekir. Testis küçük ve içindeki doku kötüyse bu hastalarda sperm elde etmek zordur. Testis büyük ve doku iyi ise sperm elde etmek daha kolaydır.
Hocam merhaba 2 kere tüp bebek tedavisi gördük ilkinde tutmadı 2. Kez olduğumuzda eşim tese ameliyatına girdi patoloji sonucu çıktı .patoloji de mümkün görünmüyor dedi dr ayrıntı vermedi tüp bebek tedavisinde eşimde crp 150 sedimantasyon 70 lerdeydi safra kesesi ameliyatı geçirmişti aylar sonra eşimin romatoid artrit hastalığı olduğunu öğrendik şimdi d… ile başlayan kortizonu ve reumil diye ilaç kullanıyor hastalık bulguları azaldı crp 6,5 sefimantasyon 13 çıktı sizce eşime yapılan mikro tesede sperm bulunmama nedeni romatoid artrit hastalığı olabilirmi. Tekrar tüp bebek tedavisi görsek eşimin ilaçtan arındırılmasıngerekiyormuş öncelikle bu ilaçların cok fazla yan etkisi yazıyor nasıl bir yol izlemeliyiz ?
Bunu değerlendirebilmek için testis dokusunu ve patoloji sonucunuzu görmek lazım.
Hocam merhaba ben 3 senelik evliyim çocuk istedik ama olmadı devlet hastanesinde sperm testi verdim sperm çıkmadı sonra özel hastanede verdim yine çıkmadı derken oradan üniversite hastanesine sevkedildik oradaki testtede sperm çıkmadı doktor azospermi teşhisi koydu Fsh 15.70 LH 11.20 Serbest testesteron 11.75 Total testesteron 3.66 prolaktin 16 genetik tahliller temiz çıktı ağustosa TESE tarihi verdiler sizce tesede sperm çıkma ihtimali varmıdır ?
Muayene etmeden ameliyat için yorum yapmam sağlıklı olmaz diye düşünüyorum.
Anladım hocam peki tahlillere göre tıkanıklıktanmı yoksa hormonalmı olduğu bellimi
Bunu anlayabilmek için testisi muayene edip kıvamını ve iç dokusunu görmek lazım.
Hocam ben 2016 yılindan beri evliyim . Azospermi olup bunu ilk 2012 yılında İstanbul da yaşıyordum testislerimde aşırı ağrı sonucunda öğrendim ve çapa tıp fakültesinde prof. Dr Ateş hoca da varikosel ameliyatı oldum. Aynı zamanda tese ameliyatı da oldum .ama hiç canlı hücre bulunmadı ve dondurma işlemi olmadı. 2016 yılında Batman’a yerleştim evlendikten sonra tekrar varikosel ameliyatı oldum ve Diyarbakır da özel bir hastaneye tüp bebek için başvuru da bulundum yine sonuç negatif sperm bulunmadı. 2020 Maslak Acıbadem hastanesi tüp Bebek merkezine gittim orda da 21 gün boyunca eşimin ve benim kullanmadığımız ilaç kalmadı bir sürü iğne hap kullandık ve bu 21 gün sonun da beni ameliyata aldılar sonuç yine olumsuz çıktı. Doktorun bana söylediği senin bı hastalıktan dolayı hep iltihap olmuş ama iltihap kurumuş sperm kanalları kapanmış sperm var ama hepsi ölü çıkıyor. Üzgünüz dedi . Hayat devam ediyor elhamdülillah veren de alan da yaradan , biz şifa aramak zorundayız, Hocam size açık söylüyorum ben bu hastadan para alırım gelsin nede olsa muhtaç bizim bilgimize işimize , bizim evlat sahibi olmamıza vesile olabilir misiniz .yalansız olsun çünkü ümit vermek hele bu hasreti çeken insanlara çok büyük vebal
Mustafa bey, kesin garanti istiyorsanız böyle bir garanti yok maalesef. Ama bu şekilde olup sonuç alan hastalarımız var. Daha önce mikroTESE ile sperm bulunamayan hastalarda başarı şansı yüzde 15 civarında. Eğer sizin için düşük değilse gelirseniz tedavi veririz. Ama bu şans çok düşük derseniz bugün için size yardımcı olmamız pek mümkün değil maalesef.
Saygılarımla,
Op.Dr.Murat Mermerkaya
Üroloji uzmanı
Tel: 05459261632
https://www.drmuratmermerkaya.com
instagram: https://www.instagram.com/op.dr.muratmermerkaya/
Merhaba yaklaşık 2 yıldır evliyiz, eşimde azospermi çıktı. Eşim 38 yaşında, genetik testi, hipofiz MR normal , total testosteronu sınırın altında ve skrotal dopler sonucunda bilateral spermatik kort kadar uzanan valsalva ile rena akım gösteren her ikiside 3.5mm çapında Dilate venöz yapılar çıktı. Eşimin azıspermi nedeni tek başına varikosel mi? Varikosel ameliyatı sonrası başarı oranı nedir ? Yoksa direk mikro tese mi gereklidir? Teşekkür ederim
Buna sadece bu değerler ile karar vermek pek mümkün değil maalesef. Genetik testler ve kan tahlilleri de gerekli.
Saygılarımla,
Op.Dr.Murat Mermerkaya
Üroloji uzmanı
Tel: 05459261632
https://www.drmuratmermerkaya.com
instagram: https://www.instagram.com/op.dr.muratmermerkaya/
Merhaba hocam evlendikten 5 ay sonra eşim düşük yaptı daha sonra koronaya yakalandık sürekli eşim için kist felan söylendi sonra kendim test yapınca azosperm tanısı konuldu
FSH değerim 20.7 çıktı doktorlar başka test tedavi denemeden tüp bebek diyor ne yapmam lazım ilaç tedavisi yokmu acaba maddi gücüm şuanda tüp bebek tedavisini karşılayamıyor
Bazı hastalar ilaç tedavisinden fayda görürler. Bunu anlamak için bazı testler ve detaylı muayene gerekir.
Saygılarımla,
Op.Dr.Murat Mermerkaya
Üroloji uzmanı
Tel: 05459261632
https://www.drmuratmermerkaya.com
instagram: https://www.instagram.com/op.dr.muratmermerkaya/
Hocam yapılan sperm testinde eşime azoperm teşhisi kondu ama yakın zamandaki tüp bebek tedavim pozitif olmusdu ama bebek gelişimi ilerlememisdi anlamadığım azosperm olunca tüp bebek tutarmi değerlerde sade e ph 7.2 ve volüm 2.1 s kilinde değerler var gerisi hep boş
Testi tekrar etmekte fayda var. Bazen hatalı olabilir.
Yine böyle çıkarsa sebebini araştırmak lazım.
Sebepleri ve tedavisi ile ilgili detaylı bilgi verdiğim videoyu aşağıdaki bağlantıdan izleyebilirsiniz.
https://m.youtube.com/watch?v=7ANwM1I74WE
Merhaba hocam spermiyogram testinde test sonucu sıfır çıktı fsh kan tahlilinde 8.89 çıktı solda 4 mm valsalva venüz reflü var çıktı ultrasonda , sperm testinin sonunda sperm konsantrasyonda 3 Adet+4 , 4 adet+3 , 2 adet+2 ve 3 adet+1 sperm görüldü yazılmış napmalım hocam
Bu durumda olan hastaların bir kısmında tedavi faydalı olabilir. Eğer faydalı olmazsa tüp bebek yapılabilir.
Hocam sebebi bilinmeyen azosperm hastasıyım tüm tetkiklerim normal ancak 3 tane sperm testindede sperm yok hocam ilaçla sperm çıkma ihtimali olabilir mi yada öncesinde ilaç sonrasında mikrotese ile sperm bulunabilir mi?
Bu hastaların bir kısmında sperm ilaç tedavisi ile elde edilebilir. Olmazsa mikroTESE gerekir.
Saygılarımla,
Op.Dr.Murat Mermerkaya
Üroloji uzmanı
Tel: 05459261632
https://www.drmuratmermerkaya.com
instagram: https://www.instagram.com/op.dr.muratmermerkaya/
Merhaba Hocam sperm testi yaptım Test sonuçlarım Normal mi anormalmi diye Bakarmısınız
Miktar 1.5 ml
Ph 8
Likefaksiyon 30
Viskozite=Normal
Görünüm=gri opak
1 saatte sperm hareket yüzdesi 55
Hızlı ileri hareket 35
Yavaş ileri hareket 15
Yerinde hareketli 5
Hareketsiz 45
Sperm sayısı 22.4 ml
Anormal marfoloji yüzdesi 85
Yuvarlak hücre=Bol
Lütfen Bilgi verirmisiniz teşekkürler
Değerleriniz iyi görünüyor.
Saygılarımla,
Op.Dr.Murat Mermerkaya
Üroloji uzmanı
Tel: 05459261632
https://www.drmuratmermerkaya.com
instagram: https://www.instagram.com/op.dr.muratmermerkaya/
Hocam eşim azospermi hastası sperm testinde tüm değerleri 0 çıktı daha sonra tedavi gördük ilaclar iğneler kullandık tekrar test verdik sonuç değişmedi doktorumuz mikrotese ameliyati yaptı ameliyatta sperm bulunmadı ameliyat olunan alanı birşey kurutmuş resmen sıvılık yokmuş. Pataloji sonucundada spermatogenetik seri hücresi saptanmamiştir dendi. Bizim çocuğumuzun olma şansı yok denildi.Sizce bir çaresi varmı hocam
Bu biraz zor bir durum. Uzun bir tedavi süreci ve %15-25 arasında bir başarı oranı var.
Saygılarımla,
Op.Dr.Murat Mermerkaya
Üroloji uzmanı
Tel: 05459261632
https://www.drmuratmermerkaya.com
instagram: https://www.instagram.com/op.dr.muratmermerkaya/
bize Azospermi teşhisi konuldu fsh 1. Ve 6 çıktı tıkanıklık mı vardır
Sadece bu değerlere bakarak tıkanıklık teşhisi koymak doğru olmaz. Meni miktarı, ph değeri ve testis uzun aksı nedir onu da bilmek lazım.
Saygılarımla,
Op.Dr.Murat Mermerkaya
Üroloji uzmanı
Tel: 05459261632
https://www.drmuratmermerkaya.com
instagram: https://www.instagram.com/op.dr.muratmermerkaya/
Eşime azospermi teşhisi konuldu ama neden kaynaklı olduğu henüz bilinmiyor fsh çok düşük doktor önce fsh düşükse iyi iğneyle normalde döndürürüz sperm çıkışı olur dedi şimdi ise daha olumsuz konuşuyor fsh düşükse tedaviyle normale döndüğünde doğal yolla gebelik olurmu şuan sıfır sperm diyorlar
Bunu mesajla bilmek çok zor maalesef. Gelme imkanı varsa gelin bakalım.
Gelme imkanı yoksa Tahlilleri 05459261632 numaradan WhatsApp mesaj ile gönderirseniz bakarım. Uygun olursa uzaktan tedavi verebiliriz
Saygılarımla,
Op.Dr.Murat Mermerkaya
Üroloji uzmanı
Tel: 05459261632
https://www.drmuratmermerkaya.com
instagram: https://www.instagram.com/op.dr.muratmermerkaya/
Hocam ben 2 defa sperm testi verdim azosperm çıktı sonra tüp merkezine gittik ordada sperm testi verdim orda yıkama işlemiyle yapıp doktor sperm hücresinin olduğunu soledi ve tüp bebeke baslamaliyiz dedi. Sperm hücresi bulunmuşsa ilaç tedavisiyle normal yollardan çocuk sahibi olunabilir mi illa tüp bebek mi olmamız lazim
Bazı hastalarda bu sperm artabilir.
Sperm sayısı, morfolojisi veya hareketi düşük olan hastalarda öncelikle varikosel var mı bunu araştırıyoruz. Eğer varikosel varsa ameliyat ile hastaların üçte ikisinde sperm değerleri düzeliyor. Varikosel ile ilgili detaylı bilgi için https://drmuratmermerkaya.com/varikosel sayfasına bakabilirsiniz Eğer varikosel yoksa ilaç tedavisi ile spermi normale getirmeye çalışıyoruz. Sperm düşüklüğü yapan diğer sebepler için https://drmuratmermerkaya.com/sperm-dusuklugu/ sayfasına bakabilirsiniz. Bu tedaviler ile yeterli sonuç alamazsak bu sefer gündeme aşılama veya tüp bebek tedavisi geliyor.